Gesundheit

Das Protein Asc-1 steuert, ob sich fettverbrennende beige oder
fettspeichernde weiße Fettzellen bilden, welche die Entstehung von
Stoffwechselerkrankungen begünstigen können. Das zeigt eine aktuelle
Studie des Helmholtz Zentrums München und des Deutschen Zentrums für
Diabetesforschung (DZD). Die Ergebnisse eröffnen neue Ansatzpunkte, um die
Entwicklung von Folgeerkrankungen der Adipositas zu verhindern. Die Studie
ist jetzt in ‚Nature Communications‘ erschienen.

Fett ist nicht gleich Fett: Es gibt weißes, braunes und beiges
Fettgewebe*. Während weiße Fettzellen als Energiespeicher dienen, wird in
braunem und beigem Fettgewebe überschüssige Energie verbrannt. Zu viel
weißes Fett gilt als ungesund. Nimmt das weiße Fettgewebe bei Erwachsenen
mit Adipositas deutlich zu, können auch Stoffwechselerkrankungen wie
Diabetes oder das metabolische Syndrom entstehen. Anders sieht es bei
Kindern aus: Dort ist die Entwicklung des weißen Fettgewebes Voraussetzung
für einen gesunden Stoffwechsel. Doch wie unterscheidet sich jugendliches
Fettgewebe vom erwachsenen weißen Fettgewebe? Um diese Frage zu
beantworten, haben Forschende im Tiermodel die Zusammensetzung des weißen
Fettgewebes von jungen und erwachsenen Mäusen mithilfe der Einzelzell-RNA-
Sequenzierung** (single cell RNA sequencing) untersucht.

Asc-1 begünstigt Bildung weißer Fettzellen
Dabei stellten die Forschenden fest, dass sich jugendliches Fettgewebe vor
allem in den Eigenschaften und der Zusammensetzung der Fettvorläuferzellen
stark vom erwachsenen weißen Fett unterscheidet. Die Forschenden
entdeckten im jugendlichen Fettgewebe eine spezielle Untergruppe von
Fettvorläuferzellen, die das Protein Asc-1 enthalten, welches ansonsten in
reifen Fettzellen vorhanden ist. Diese Vorläuferzellen differenzieren sich
vorwiegend in weiße Fettzellen, die Bildung von "gesunden" beigen
Fettzellen ist aktiv unterdrückt. In weiteren zellbiologischen
Untersuchungen konnte das Team um Erstautorin Lisa Suwandhi zeigen, dass
der Verlust der Asc-1-Funktion die Bildung von beigen Fettzellen fördert.

„Diese Einblicke in die physiologischen Prozesse des Fettgewebswachstums
ermöglichen es uns, neue Strategien zu entwickeln, um die schädlichen
metabolischen Folgen der Adipositas zu vermeiden“, sagt Letztautor Dr.
Siegfried Ussar. Daran arbeiten die Forschenden bereits. Derzeit
etablieren sie Strategien zur Modulation der Asc-1-Funktion im Fettgewebe
im lebenden Organismus und erforschen Wege, die eine gesunde Expansion des
Fettgewebes fördern. Ziel ist es, künftig Adipositas-Patienten zu helfen,
einen gesunden Stoffwechsel aufrechtzuerhalten und somit Zeit zu gewinnen,
um das Übergewicht mit einem ganzheitlichen Ansatz zu behandeln.

* Fettgewebe
Es gibt unterschiedliche Arten von Fettgewebe: weißes, braunes und beiges.
Jedes dieser Gewebe hat spezifische Funktionen und spielt eine jeweils
eigene Rolle im Stoffwechsel. Im menschlichen Körper stellt das weiße
Fettgewebe den größten Anteil dar. Es dient in erster Linie als
Energiespeicher. Zellen des braunen Fettgewebes sind reich an
Mitochondrien (Kraftwerke der Zelle). Sie verbrennen freie Fettsäuren und
erzeugen so Wärme. Vor allem Säuglinge haben braunes Fettgewebe. Im
erwachsenen menschlichen Körper ist es jedoch nur an wenigen Stellen zu
finden. Beige Fettzellen entstehen innerhalb des weißen Fettgewebes. Die
Zellen enthalten jedoch mehr Mitochondrien als weißes Fett. Da beige
Fettzellen ähnlich wie braune Fettzellen überschüssige Energie verbrennen,
sind sie ein interessanter Ansatzpunkt für die Entwicklung neuer
medikamentöser Therapien zur Behandlung von Adipositas und der daraus
resultierenden Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes.

** Einzelzell-RNA-Sequenzierung
Mit der Einzelzell-RNA-Sequenzierung lässt sich vereinfacht gesagt,
nachvollziehen, welche Gene in einer einzelnen Zelle gerade an- oder
ausgeschaltet sind.

Das Deutsche Zentrum für Diabetesforschung (DZD) e.V. ist eines der sechs
Deutschen Zentren der Gesundheitsforschung. Es bündelt Experten auf dem
Gebiet der Diabetesforschung und verzahnt Grundlagenforschung,
Epidemiologie und klinische Anwendung. Ziel des DZD ist es, über einen
neuartigen, integrativen Forschungsansatz einen wesentlichen Beitrag zur
erfolgreichen, maßgeschneiderten Prävention, Diagnose und Therapie des
Diabetes mellitus zu leisten. Mitglieder des Verbunds sind das Helmholtz
Zentrum München – Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt,
das Deutsche Diabetes-Zentrum DDZ in Düsseldorf, das Deutsche Institut für
Ernährungsforschung DIfE in Potsdam-Rehbrücke, das Institut für
Diabetesforschung und Metabolische Erkrankungen des Helmholtz Zentrum
München an der Eberhard-Karls-Universität Tübingen und das Paul-
Langerhans-Institut Dresden des Helmholtz Zentrum München am
Universitätsklinikum Carl Gustav Carus der TU Dresden, assoziierte Partner
an den Universitäten in Heidelberg, Köln, Leipzig, Lübeck und München
sowie weitere Projektpartner. Weitere Informationen: <www.dzd-ev.de>

Das Helmholtz Zentrum München verfolgt als Deutsches Forschungszentrum für
Gesundheit und Umwelt das Ziel, personalisierte Medizin für die Diagnose,
Therapie und Prävention weit verbreiteter Volkskrankheiten wie Diabetes
mellitus und Lungenerkrankungen zu entwickeln. Dafür untersucht es das
Zusammenwirken von Genetik, Umweltfaktoren und Lebensstil. Der Hauptsitz
des Zentrums liegt in Neuherberg im Norden Münchens. Das Helmholtz Zentrum
München beschäftigt rund 2.300 Mitarbeiter und ist Mitglied der Helmholtz-
Gemeinschaft, der 18 naturwissenschaftlich-technische und medizinisch-
biologische Forschungszentren mit rund 37.000 Beschäftigten angehören.
<www.helmholtz-muenchen.de>

Die Rückkehr in den Betrieb oder Return to Work (RTW) nach einer
psychischen Krise ist ein komplexer, jedoch nicht hinlänglich erforschter
Prozess. Eine Studie der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und
Arbeitsmedizin (BAuA) analysierte das Erleben, Verhalten und Handeln der
zurückkehrenden Beschäftigten im RTW-Prozess. Die qualitative Teilstudie
betrachtet den Prozess von der Behandlung nach einer psychischen Krise bis
zur Rückkehr in den Betrieb aus Sicht der Rückkehrenden. Die BAuA hat
jetzt den Bericht „Psychische Erkrankungen in der Arbeitswelt:
Betriebliche Wiedereingliederung aus der Perspektive der Zurückkehrenden“
veröffentlicht.

Der Bericht benennt zentrale Faktoren, die das Handeln der zurückkehrenden
Beschäftigten bei der Wiedereingliederung positiv beeinflussen. Zudem
zeigt er Indikatoren für einen nachhaltigen RTW-Prozess auf.

Der BAuA-Bericht präsentiert ausgewählte Ergebnisse einer qualitativen
Teilstudie, die in eine Mixed-Methods Längsschnittstudie eingebettet ist.
Dabei wurden mit 32 zurückkehrenden Beschäftigten narrativ fundierte
Interviews zu drei Erhebungszeitpunkten geführt und wissenschaftlich
ausgewertet. Ziel war es, psychische Krisen besser zu verstehen und die
Wiedereingliederung sowie Nachhaltigkeit der Rückkehr zu verbessern – von
der Behandlung in der Klinik bis zur Rückkehr in den Betrieb.

Aus Sicht der Zurückkehrenden lässt sich ihre Krise auf die Arbeit und die
Einstellung zur Arbeit, private biografische Umstände oder eine
Kombination aus beiden Faktoren zurückführen. Dabei beschreiben die
Zurückkehrenden den Entstehungsprozess, der sich über ein bis zwei Jahre
hinzieht, als schleichend. Insgesamt lassen sich aus den Interviews drei
Risikomuster der Rückkehr ableiten sowie sechs Typen rekonstruieren, die
für den Weg in die Krise stehen.

Verschiedene Faktoren beeinflussen die Wiedereingliederung positiv aus
Sicht der Zurückkehrenden. Dazu gehören Selbstwirksamkeit und ein
prosoziales Coping der Zurückkehrenden, beispielsweise in dem sie sich um
andere bemühen oder ihre Hilfe suchen. Ebenfalls förderlich sind die
soziale Unterstützung von Vorgesetzten, Kolleginnen und Kollegen sowie die
Fürsorgepflicht des Arbeitgebers. Für Zurückkehrende mit besonderen
Bedarfen kann ein professionelles Coaching hilfreich sein.

Die Nachhaltigkeit der Rückkehr wird nach einem Jahr an einer Reihe von
Faktoren festgemacht. Dann berichten die Interviewten über einen insgesamt
positiven Return to Work Verlauf und einem guten Klima im Arbeitsteam.
Zudem zeigen sie eine positive Einstellung gegenüber der Arbeit und einen
souveränen Umgang mit der Erkrankung. Ihre Leistungs- und
Belastungsfähigkeit hat sich verbessert und sie verfügen über eine stabile
Selbstwirksamkeit, während sich Arbeit und Privatleben in einer guten
Balance befinden.

Return to Work lässt sich aus Sicht der Zurückkehrenden als ein
zusammenhängender und kontinuierlicher Prozess verstehen. Dabei bestimmt
ein Wechselspiel aus individuellen, sozialen und betrieblichen Faktoren
diesen Prozess, der sich an Ressourcen orientiert, um nachhaltig und
erfolgreich zu sein. Darüber hinaus können die Erkenntnisse der Studie für
die Weiterentwicklung der Früherkennung und Prävention von psychischen
Krisen im betrieblichen Kontext genutzt werden.

„Psychische Erkrankungen in der Arbeitswelt: Betriebliche
Wiedereingliederung aus der Perspektive der Zurückkehrenden“; Ralf
Stegmann, Inga L. Schulz, Ute B. Schröder; Bundesanstalt für Arbeitsschutz
und Arbeitsmedizin 2021; 70 Seiten; doi:10.21934/baua:bericht20210127. Den
Bericht gibt es im PDF-Format im Internetangebot der BAuA unter
<www.baua.de/dok/8854882>.

Forschung für Arbeit und Gesundheit
Die BAuA ist eine Ressortforschungseinrichtung im Geschäftsbereich des
BMAS. Sie betreibt Forschung, berät die Politik und fördert den
Wissenstransfer im Themenfeld Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit.
Zudem erfüllt die Einrichtung hoheitliche Aufgaben im Chemikalienrecht und
bei der Produktsicherheit. An den Standorten Dortmund, Berlin und Dresden
sowie in der Außenstelle Chemnitz arbeiten über 750 Beschäftigte.
<www.baua.de>

Das Leitlinienprogramm Onkologie hat unter Federführung der
Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Prävention e. V. (ADP) und der
Arbeitsgemeinschaft für Berufs- und Umweltdermatologie e. V. (ADB) die
S3-Leitlinie Hautkrebsprävention aktualisiert und 61 neue Empfehlungen
aufgenommen. 43 weitere Empfehlungen wurden angepasst.

Aktualisierungen betreffen sowohl Empfehlungen zur Primär- als auch zur
Sekundärprävention. Die Kapitel „Klimawandel und UV-Strahlung“ sowie
„Berufsbedingter Hautkrebs“ sind neu in die Leitlinie integriert. Um
begriffliche Unklarheiten im Bereich Prävention, Früherkennung und
Screening zu beseitigen, ist darüber hinaus in einem weiteren
eigenständigen Kapitel eine begriffliche Einordnung ergänzt worden. In
dieser werden relevante Definitionen und Konzepte der Prävention
eingeordnet und voneinander abgrenzt.

UV-Strahlen – sei es durch Solarien oder durch natürliche
Sonneneinstrahlung – steigern das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken.
„Solariumbesucher und -besucherinnen erkranken häufiger an Hautkrebs, dies
gilt auch für das besonders gefährliche maligne Melanom. Das
Erkrankungsrisiko steigt außerdem mit der Häufigkeit an Solarienbesuchen.
Je jünger der Solariennutzer beim ersten Besuch gewesen ist, desto höher
das Risiko“, sagt Professor Dr. Eckhard Breitbart, Arbeitsgemeinschaft
Dermatologische Prävention e.V. Zusammen mit Prof. Dr. Andrea Bauer,
Arbeitsgemeinschaft für Berufs- und Umweltdermatologie e.V., koordinierte
er die Erstellung der S3-Leitlinie. In der Leitlinie sind beispielsweise
zielgruppenspezifische Empfehlungen zur Verhaltensprävention bei
künstlicher UV-Strahlung erarbeitet worden. „Um das Hautkrebsrisiko zu
reduzieren, empfehlen wir, generell auf Solariumbesuche zu verzichten“, so
Breitbart.

Neu in der Leitlinie ist unter anderem das Kapitel „Berufsbedingter
Hautkrebs“. Nach dem aktuellen medizinisch-wissenschaftlichen
Kenntnisstand werden bestimmte Hautkrebsarten durch arbeitsbedingte solare
UV-Strahlungsexposition wesentlich mitverursacht und sind damit als
Berufskrankheit anerkannt. „Hierzu zählen Plattenepithelkarzinome der Haut
sowie die Vorstufen des Plattenepithelkarzinoms, die aktinischen
Keratosen, wenn sie multipel sind. Das heißt, dass die aktinischen
Keratosen in einer Anzahl von mehr als fünf pro Jahr einzeln oder in einer
zusammenhängenden Fläche von größer als 4cm² auftreten“, so Bauer. Zur
Prävention sollten Arbeitgeber*innen daher für Mitarbeiter*innen, die im
Freien tätig sind, entsprechende Schutzmaßnahmen einleiten. Wirksame
Maßnahmen sind zum Beispiel die Schaffung von Schattenplätzen, die
Vermeidung von Außenarbeiten unter freiem Himmel in der Mittagssonne und
die Ausgabe geeigneter Schutzkleidung.

In dem ebenfalls neu hinzugefügten Kapitel „Klimawandel und UV-Strahlung“
wird der aktuelle Wissensstand zu diesem Thema dargelegt. Die
Leitlinienautor*innen zeigen unter anderem städtebauliche Maßnahmen auf,
mit denen gesundheitliche Schäden durch Hitze und UV-Strahlung verringert
werden können.

Neben der Risikovermeidung (primäre Prävention) beschäftigt sich die
Leitlinie auch mit dem Thema der Früherkennung von Hautkrebs (sekundäre
Prävention). Gesetzlich Versicherte haben ab dem 35. Lebensjahr alle zwei
Jahre Anspruch auf ein Hautkrebsscreening. Die Leitlinienautor*innen
empfehlen neben dem standardisierten Hautkrebsscreening zudem die
Selbstuntersuchung der Haut.

Erstmalig liefert die Leitlinie zudem eine umfassende Aufarbeitung
gesundheitsökonomischer Bewertungen von primärpräventiven Maßnahmen sowie
ein systematisches Literaturreview zur Kosteneffektivitätsanalyse der
sekundären Prävention von Hautkrebs.

Zu den häufigsten Hautkrebsarten zählen das Basalzell- und das
Plattenepithelkarzinom (heller Hautkrebs). Laut der Gesellschaft der
Epidemiologischen Krebsregister in Deutschland (GEKID) erkrankten im Jahr
2017 etwa 235.000 Menschen an hellem Hautkrebs und 40.455 am Malignen
Melanom.

An der S3-Leitlinie Prävention von Hautkrebs waren insgesamt 77
ehrenamtlich arbeitende Fachexpert*innen aus 46 Fachgesellschaften und
Organisationen beteiligt. Die Leitlinie ist auf dieser Webseite abrufbar:
https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/hautkrebs-
praevention/

Zudem sind die Inhalte in der kostenfreien Leitlinien-App integriert.
Android-Smartphone- und iPhone-Nutzer können die Leitlinien-App hier
herunterladen: https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/app/

Das Leitlinienprogramm Onkologie (OL)
Leitlinien sind systematisch entwickelte Entscheidungshilfen für
Leistungserbringer und Patient*innen zur angemessenen Vorgehensweise bei
speziellen Gesundheitsproblemen. Sie stellen ein wesentliches Instrument
zur Förderung von Qualität und Transparenz medizinischer Versorgung dar.
Die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen
Fachgesellschaften (AWMF), die Deutsche Krebsgesellschaft e. V. und die
Deutsche Krebshilfe haben sich mit dem im Februar 2008 gestarteten
Leitlinienprogramm Onkologie das Ziel gesetzt, gemeinsam die Entwicklung
und Fortschreibung sowie den Einsatz wissenschaftlich begründeter und
praktikabler Leitlinien in der Onkologie zu fördern und zu unterstützen.
Mittlerweile umfasst das Leitlinienprogramm 28 S3-Leitlinien, die zu einem
großen Teil auch als laienverständliche Patientenleitlinien vorliegen.
Mehr unter: https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/home/

Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Prävention (ADP)
Der Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Prävention (ADP) e. V.  setzt sich
aus Experten verschiedener Fachgebiete der Prävention zusammen.
Gründungsziel war es, den Gedanken der dermatologischen Prävention auf
breiter Basis sowohl medizinischen Laien als auch Ärzt*innen und
Wissenschaftler*innen nahezubringen. Neben wissenschaftlichen Projekten
führt die ADP auch bundesweite Interventionen zur Hautkrebsprävention
durch und ist mit anderen Akteuren auf dem Gebiet vernetzt. Die
Tätigkeiten werden ausschließlich durch eingeworbene Drittmittel
finanziert. https://www.unserehaut.de/de/

Arbeitsgemeinschaft für Berufs- und Umweltdermatologie
Die Arbeitsgemeinschaft für Berufs- und Umweltdermatologie (ABD) ist in
der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (DDG) zuständig für die
beruflichen und umweltbedingten Hautkrankheiten. Sie hat derzeit mehr als
900 aktive Mitglieder. Die ABD widmet sich und fördert die klinischen und
wissenschaftlichen Interessen dieser Gebiete. https://www.abderma.org/

Corona fordert Krankenhäuser auch ökonomisch heraus: Prof. Dr. Gerald
Oeser von der FH Bielefeld hat in Kooperation mit der Universität Udine
aus Italien anhand von 223 Hospitälern erforscht, wie die Häuser ihre
Versorgung und ihre Wirtschaftlichkeit verbessern können, indem sie eine
Methode aus der betriebswirtschaftlichen Logistik anwenden.

Krankenhäuser stehen vor besonderen Herausforderungen: Hohe Nachfrage, wie
aktuell nach bestimmten Medikamenten und Schutzausrüstungen, und Supply-
Chain-Störungen können Lieferschwierigkeiten verursachen. Außerdem ist
unsicher, wann wie viele Patientinnen oder Patienten mit welchen
Krankheiten und Symptomen eingeliefert werden – besonders in Zeiten der
Pandemie. Professor Dr. Gerald Oeser von der Fachhochschule (FH) Bielefeld
erforscht deshalb, ob und wie das sogenannte „Risk-Pooling“ dazu beitragen
kann, Lieferengpässe und Überlastungen zum Beispiel von Intensivstationen
zu vermeiden. Noch wird das Verfahren vorwiegend in Industrie- und
Handelsunternehmen angewendet.

Liefer- und Kapazitätsengpässe haben erhebliche Auswirkungen auf die
Versorgungsqualität der einzelnen Krankenhäuser. Darüber hinaus
verschärfen sie die ohnehin angespannte finanzielle Lage vieler Häuser.
„Untersuchungen zeigen, dass heute fast jedes achte Krankenhaus von
Insolvenz bedroht ist“, sagt Oeser. Der Wissenschaftler lehrt allgemeine
Betriebswirtschaftslehre mit dem Schwerpunkt Produktions- und
Logistikmanagement am Fachbereich Wirtschaft der FH Bielefeld. Liefer- und
Nachfrageunsicherheit existierte auch schon vor Corona in Krankenhäusern.
Sie hat sich aber zuletzt aufgrund der Pandemie noch einmal zugespitzt.
„Zum einen gibt es jetzt eine hohe Nachfrage nach ganz bestimmten
Produkten wie Schutzmasken zum Beispiel“, so Oeser. „Zum anderen sind
Arzneimittelhersteller, die Krankenhäuser beliefern, vielfach von Importen
aus Indien und China abhängig, und diese Lieferketten waren durch die
Pandemie erheblich gestört.“ Die Krankenhäuser stehen also nicht nur vor
der Frage, wie sie weiterhin eine gute Versorgung sicherstellen können,
sondern auch, wie sie weiterhin wirtschaftlich sein können, wenn Kosten
steigen und Einnahmen aufgrund von Nachfrageänderungen und
Kapazitätsreservierungen für Corona-Patienten und Patientinnen sinken.

Unterversorgung von Patientinnen und Patienten vermeiden

Eine Möglichkeit, sowohl die Versorgungsqualität zu sichern und Kosten zu
senken, ist das sogenannte Risk-Pooling. Unter Risk-Pooling versteht man
in der Logistik die zumeist IT-gestützte Bündelung individueller
Nachfrage- und Lieferzeitschwankungen, wodurch Kosten in Unternehmen bei
gleichbleibendem Servicegrad gesenkt werden können. Für Krankenhäuser
besitzt Risk-Pooling automatisch auch eine ethische Dimension: „Bei
Wirtschaftsunternehmen führt ein zu geringer Bestand zu Umsatzverlusten.
In Krankenhäusern kann dadurch eine Unterversorgung der Patientinnen und
Patienten entstehen“, erläutert Oeser. Mit gravierenden Risiken, wie der
Blick in Länder zeigt, in denen Beatmungsgeräte knapp waren.

Im Risk-Pooling gibt es verschiedene Möglichkeiten, Schwankungen
auszugleichen – begonnen bei der Beschaffung über die Lagerung bis zur
Verteilung. Ein Zentrallager oder virtuelle Einsicht in verschiedene
Lagerbestände kann Nachfrageschwankungen an verschiedenen Standorten
ausgleichen, da diese gebündelt werden. „Das Prinzip kennt man aus dem
Einzelhandel, wenn verschiedene Filialen über ein einheitliches System auf
den gesamten Bestand zugreifen können und beispielsweise das Paar Schuhe
in der gewünschten Größe einfach direkt aus einer Nachbarfiliale bestellt
wird“, so Oeser.

In geringem Maße findet Risk-Pooling bereits in Krankenhäusern Anwendung,
beispielsweise beim Zugriff auf Blutkonserven oder – ganz aktuell, wenn
Krankenhäuser mit geringerer Auslastung Patientinnen und Patienten aus
Corona-Hotspots aufnehmen. Oft wird dabei allerdings der
variabilitätsmindernde Vorteil des Risk-Poolings vernachlässigt. Weitere
Methoden, die zum Risk-Pooling gehören, beinhalten die Bündelung von
Bestellungen oder die Standardisierung von Produkten, Materialien und
Geräten, um Nachfrageschwankungen ausgleichen zu können. Die Aufteilung
einer Bestellung auf mehrere Lieferanten oder Lieferungen kann auf der
anderen Seite Lieferzeitschwankungen reduzieren.

Umfrage unter 223 Krankenhäusern zeigt, dass Risk-Pooling
Wirtschaftlichkeit verbessern kann

Basierend auf einer Befragung von 223 deutschen Krankenhäusern untersuchte
Prof. Oeser zuletzt gemeinsam mit Prof. Pietro Romano von der Universität
Udine in Italien, wie zehn von ihm definierte Risk-Pooling-Methoden im
Gesundheitswesen angewendet werden können. Die teilnehmenden Krankenhäuser
wurden dabei gefragt, welche Methoden in ihren Krankenhäusern derzeit
angewendet werden bzw. angewendet werden könnten und welche
Herausforderungen sie bei der Anwendung dieser Methoden im Arbeitsalltag
sehen.

„Unsere Forschung ist die erste, die empirisch zeigt, dass die Anwendung
von Risk-Pooling positiv mit der wirtschaftlichen Leistung von
Krankenhäusern korreliert, ohne sich dabei negativ auf die Versorgung von
Patientinnen und Patienten auszuwirken“, so Oeser. „Die Ergebnisse deuten
darauf hin, dass Risk-Pooling die wirtschaftliche Situation von
Krankenhäusern verbessern kann und die Bündelung von Lagerbeständen,
Querlieferungen und Substitution von Medikamenten und Konsumgütern
besonders effektiv sind. Eine aufgeschobene Variantenbildung erscheint im
Gesundheitswesen jedoch ungeeignet aufgrund des Aufwands, eventueller
Verzögerungen bei der Behandlung und Haftungsfragen.“ Die Ergebnisse der
Umfrage wurden kürzlich in der Fachzeitschrift „Operations Management
Research“ veröffentlicht.

Das Forschungsprojekt von Prof. Dr. Oeser wurde von der Initiative
„Innovationen gegen die Corona-Krise“ zentral von der FH Bielefeld
gefördert. Als Reaktion auf die anhaltende Covid-19-Pandemie hatte die
Hochschule diese interne Förderung bereits im Frühjahr ausgeschrieben.
Insgesamt werden 13 Projekte gefördert.