Gesundheit

Mehr als 1.500 Patientinnen und Patienten haben seit 2014 von der
hochwirksamen und gleichzeitig schonenden Protonentherapie in Dresden
profitiert. Mit jährlich bis zu 270 Betroffenen, die insgesamt knapp 9.000
Einzelbestrahlungen absolvieren, erfolgen die Behandlungen im Zwei-
Schicht-Betrieb. Zu den häufigsten Indikationen der Protonentherapie
gehören Tumore bei Kindern, Tumore in oder in der Nähe des Gehirns oder
Rückenmarks, Tumore des Kopf-Hals-Bereichs und der Prostata, sowie Tumore,
die sich nicht anderweitig bestrahlen lassen.

Noch immer erforscht das Team aus über 30 Ärztinnen und Ärzten,
Physikerinnen und Physikern, Medizinischen Fachangestellten sowie
Technischen Assistentinnen und Assistenten, bei welchen weiteren
Indikationen eine Protonentherapie sinnvoll und vorteilhaft ist und
welchen Wert sie insgesamt hat. „Schon jetzt sehen wir, dass zum Beispiel
Nebenwirkungen weniger stark auftreten“, sagt Prof. Esther Troost, die
zusammen mit Prof. Mechthild Krause die Klinik und Poliklinik für
Strahlentherapie und Radioonkologie am Universitätsklinikum leitet.

Alles fing mit einem harmlosen Schnupfen an: Im Frühjahr 2021 bemerkte
René Johne aus Pirna einen leichten Ausfluss am linken Nasenloch. Zunächst
hat er sich dabei nichts gedacht und es auf den Heuschnupfen geschoben.
Als dann aber ein Druck auf dem linken Auge hinzukam, war der
Familienvater alarmiert und suchte Rat bei seinem Hausarzt. Das
angeordnete MRT brachte im November Gewissheit und die für den Patienten
erschütternde Diagnose: Nasennebenhöhlenkrebs. Wenige Tage später schon
wurde der 41-Jährige in der Klinik für Neurochirurgie am
Universitätsklinikum Dresden operiert. Über ein Loch in der Schädeldecke
entfernten die Medizinerinnen und Mediziner einen großen Teil des Tumors,
der sich schon in Richtung Gehirn ausgebreitet hatte. In einer zweiten
Operation im Dezember konnte ein Team aus der Klinik für Hals-, Nasen- und
Ohrenheilkunde über das Nasenloch die Reste des Tumors weitestgehend
entfernen. Weihnachten hat die Familie zusammen zu Hause verbringen
können. Seit Januar absolviert der Patient nun die Strahlentherapie am
Universitätsklinikum. 33 Sitzungen in der Protonentherapie sind verordnet.

René Johne ist der 1.500. Patient, der am Dresdner Uniklinikum diese Form
der Bestrahlung erhält. Diese wird deutschlandweit nur an wenigen Zentren
angeboten, verspricht jedoch eine passgenaue Bestrahlung, bei der
umliegendes Gewebe geschont beziehungsweise nicht nachhaltig
beeinträchtigt wird und bei der weniger Nebenwirkungen auftreten als bei
der Bestrahlung mit Photonen. Bei der Protonentherapie wird eine
vollständige Tumorvernichtung angestrebt. Noch immer erforscht das
Dresdner Protonenteam die Vorteile und Nachhaltigkeit der
Behandlungsmethode sowie weitere Anwendungsbereiche.

Seit der Inbetriebnahme der Protonentherapie in Dresden 2014 laufen
parallel zur Patientenversorgung verschiedene Studien und
Forschungsarbeiten. Jeder der über 1.500 Patientinnen und Patienten wird
in eine Studie eingeschlossen. Die Wissenschaft möchte wissen, wie sich
die physikalischen Unterschiede zwischen der Protonen- und der
Photonentherapie auf das Therapieansprechen und mögliche Nebenwirkungen
auswirken. Aktuell ist eine europäische Studie zur Anwendung der
Protonentherapie bei Speiseröhrenkrebs gestartet, an der die Klinik und
Poliklinik für Strahlentherapie und Radioonkologie federführend beteiligt
ist. „Es wäre wunderbar, wenn wir noch mehr Menschen mit einer
Krebserkrankung mit der Protonentherapie helfen könnten“, sagt Prof.
Mechthild Krause. „Unsere Forschung und zahlreiche Studien helfen uns
dabei.“

Seit Dezember 2014 ist die Anlage der Universitäts ProtonenTherapie
Dresden in Betrieb. Während im ersten kompletten Betriebsjahr (2015) 104
Patientinnen und Patienten therapiert werden konnten, stieg diese Zahl
danach wie geplant kontinuierlich an, bis 2019 der Vollaufwuchs mit ca.
270 Patienten pro Jahr im Zwei-Schicht-Betrieb erreicht wurde. Heute
können viele Tumore im bestrahlten Gebiet dauerhaft vernichtet und
gleichzeitig das umliegende gesunde Gewebe geschont werden. Unter anderem
können Tumore in besonders empfindlichen Regionen so bestrahlt werden,
dass eine anschließende Operation nicht mehr notwendig ist. Die Methode
der Protonentherapie, die weltweit nur in wenigen Zentren zur Verfügung
steht, bedeutet eine weitere erhebliche Verbesserung der Strahlentherapie.
Die Patientinnen und Patienten kommen aus ganz Deutschland nach Dresden.

„Mit 1.500 Patientinnen und Patienten, die an nur einem Bestrahlungsplatz
nach den höchsten Sicherheitsstandards behandelt werden, setzt die
Dresdner Universitäts ProtonenTherapie weltweit Maßstäbe bei der Effizienz
des Betriebs einer so komplexen Anlage“, sagt Prof. Michael Albrecht,
Medizinischer Vorstand des Universitätsklinikums. „Angesichts des
umfassenden technischen Supports der Anlage und des parallel von den
Forschenden genutzten Protonenstrahls belegt diese Zahl, wie wichtig es
ist, eine solche Einrichtung strategisch klug zu planen und zu betreiben.
Die Zahlen zeigen auf beeindruckende Weise, dass dies den Initiatoren der
Dresdner Protonentherapie gelungen ist.“

„Da die Protonentherapie noch keine Regelleistung der Krankenkassen ist,
freuen wir uns als Dresdner Universitätsklinikum mit verschiedenen
Krankenkassen Verträge abgeschlossen zu haben. Damit können deren
Versicherte bei bestimmten schwerwiegenden Krebserkrankungen diese
Therapieform ohne aufwändiges Antragsverfahren in Anspruch nehmen“, sagt
Stefan Pieck, Administrativer Direktor der Klinik und Poliklinik für
Strahlentherapie und Radioonkologie. Weitere Krankenkassen kommen nach und
nach hinzu. Um schnell und unkompliziert zu klären, für wen die
Protonentherapie geeignet ist, betreibt das Dresdner Universitäts
ProtonenTherapie eine Hotline für Ärztinnen und Ärzte sowie Patientinnen
und Patienten.

René Johne hat alle Sitzung in der Dresdner Protonentherapie hinter sich
gebracht und sieht optimistisch in die Zukunft. In den letzten Wochen der
Behandlung hatte sich die Haut an seinem Hals gerötet – wie bei einem
Sonnenbrand. Auch hatte er Probleme beim Schlucken bekommen –
Nebenwirkungen, die bei einer Bestrahlung im Kopfbereich normal sind, nach
Ende der Behandlung aber schnell abklingen. Der junge Mann hat seine
Ernährung umgestellt und achtet nun sehr darauf, gesund und bewusst zu
leben. „Ich bin froh, über die Möglichkeiten der modernen Medizin und dass
mir geholfen wurde. Dem ganzen Team bin ich sehr dankbar“, sagt er.

MdL Norbert Knopf und Martina Braun informieren sich an der Hochschule
Furtwangen zum Fachbereich Gesundheit – Neue Studiengänge und
Hochschulambulanz in Planung

Die Hochschule Furtwangen (HFU) baut ihr Angebot im Bereich Gesundheit
immer weiter aus. Norbert Knopf und Martina Braun, Abgeordnete der Grünen
im baden-württembergischen Landtag, informierten sich bei einem Besuch am
Campus Furtwangen über die Entwicklung, die sie als große Chance für den
Schwarzwald-Baar-Kreis sehen.

An der HFU wird seit dem vergangenen Wintersemester neben den bereits
etablierten Studiengängen Physiotherapie, Angewandte
Gesundheitswissenschaften und zwei Gesundheits-Masterstudiengängen auch
Hebammenwissenschaft als Studiengang  angeboten; 34 Studentinnen haben
bereits das erste von sieben Semestern auf dem Weg sowohl zum
Bachelorabschluss als auch zum Examen als staatlich anerkannte Hebamme
hinter sich. Damit nicht genug, plant die Hochschule die Einführung von
weiteren Bachelorstudiengängen in den Bereichen Logopädie, Ergotherapie
und Pflegewissenschaften. Die Landtagsabgeordnete Martina Braun, die dem
Austausch  digital zugeschaltet war, lobte diese Entwicklung, die dem
Fachkräftemangel im ländlichen Raum entgegenwirke: „Genau das brauchen wir
hier!“ Gesundheitspolitiker Norbert Knopf, der im Landtag für die
Akademisierung der Gesundheitsfachberufe zuständig ist, unterstrich bei
seinem Besuch im ehemaligen Krankenhausgebäude von Furtwangen: „Mir ist
beim Ausbau der Akademisierung in den Gesundheitsfachberufen sehr wichtig,
dass auch im ländlichen Raum eine hervorragende und bodenständige
Ausbildung möglich gemacht wird. Und das geschieht in Furtwangen.“

HFU-Rektor Prof. Dr. Rolf Schofer und Prof. Dr. Stephan Lambotte, Dekan
der Fakultät Gesundheit, Sicherheit, Gesellschaft, nutzten den Besuch der
Abgeordneten, um auch erste Pläne für den Aufbau eines Therapie-, Lehr-
und Forschungszentrums in Form einer Hochschulambulanz an der HFU
vorzustellen. Diese soll Studierenden der Gesundheitsfachberufe künftig
als Zentrum ihrer Praxisausbildung dienen,  Bürgerinnen und Bürger sollen
sich dort ambulant behandeln lassen können. „Wir wollen diesen nächsten
großen Schritt wagen“, so Rektor Schofer, „aber dazu brauchen wir die
Unterstützung der Politik.“ Martina Braun sah in dem ambitionierten
Vorhaben eine große Chance zur  „Rundumabdeckung der gesundheitlichen
Versorgung von Patientinnen und Patienten“; Norbert Knopf wertete den
Synergieeffekt einer solchen Hochschulambulanz als Besonderheit für die
Region. „Der unmittelbare Austausch von Forschung und Lehre, gepaart mit
der Behandlung teils schwerer und komplexer Krankheitsbilder führt zu
einer ausgezeichneten Qualitätssteigerung in den Gesundheitsfachberufen
insgesamt“, so Knopf.

Die HFU hofft nun auf das entsprechende Vertrauen in die hohe Kompetenz,
für die die Hochschule steht. Seit acht Jahren gibt es in Furtwangen die
sich extrem erfolgreich entwickelnde Fakultät Gesundheit, Sicherheit,
Gesellschaft - doch brachte es Dekan Stephan Lambotte mit Blick auf die
Geschichte der Hochschule, die sich seit ihren Anfängen als
Uhrmacherschule 1850 stetig innovativ weiterentwickelte, auf den Punkt:
„Wir sind seit über 170 Jahren Profis in der Ausbildung von Fachkräften“.