Gesundheit - Results from #2624

Der neue AFNET Vorstand (v.l.n.r.): Prof. Ulrich Schotten, Prof. Stephan Willems, Prof. Paulus Kirchhof, Prof. Andreas Goette AFNET

Kompetenznetz Vorhofflimmern mit neuem Vorstand und Lenkungsausschuss

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„Inflamm-Aging“ - Ist das Alter eine Entzündung?

Rot, geschwollen, schmerzhaft – so stellen wir uns in der Regel eine
Entzündung vor. Entzündungsvorgänge können aber auch sehr viel diskreter
und ohne erkennbare klinische Symptome ablaufen. Gerade diese
unterschwelligen, chronischen Entzündungen sind es, die seit einigen
Jahren im Verdacht stehen, wesentlich zum Alterungsprozess und zu
alterstypischen Erkrankungen wie Arteriosklerose, Diabetes oder Alzheimer
beizutragen.

Wie chronische Entzündungszustände entstehen und wie sich dieser auch als
„Inflamm-Aging“ bezeichnete Prozess beeinflussen lässt, ist eines der
Themen auf der Eröffnungs-Pressekonferenz anlässlich Jahrestagung der
Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM), die heute in Mannheim
stattfindet.

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Den Begriff Inflamm-Aging ist aus den englischen Wörtern für Entzündung
(inflammation) und Altern (ageing) zusammengesetzt und wurde bereits im
Jahr 2000 geprägt. Der italienische Immunologe Claudio Franceschi
beschrieb damit die heute allgemein anerkannte Tatsache, dass das
Immunsystem im Verlauf seines normalen Alterungsprozesses immer mehr
entzündungsfördernde Botenstoffe freisetzt. „Die Balance zwischen den
verschiedenen Zelltypen des Immunsystems verändert sich mit zunehmendem
Alter“, erläutert Professor Dr. med. Cornel C. Sieber, Vorsitzender der
DGIM 2017/2018, Chefarzt der Klinik für Allgemeine Innere Medizin und
Geriatrie am Krankenhaus Barmherzige Brüder Regensburg und Direktor am
Institut für Biomedizin des Alterns, Universität Erlangen-Nürnberg. So
nimmt etwa die Aktivität der adaptiven, also gegen spezifische
Krankheitserreger gerichteten Immunabwehr ab, die der unspezifischeren,
angeborenen Immunabwehr dagegen nimmt zu.

In der Folge werden vermehrt Botenstoffe wie Prostaglandin E2,
Interleukin-6, Interferon-gamma und TNF-alpha produziert, die für
Entzündungen typisch sind. Dieser proinflammatorische Botenstoff-Mix
wiederum fördert die Bildung freier Radikale - aggressiver
Sauerstoffverbindungen, die prinzipiell jedes Gewebe schädigen können.
„Auch dieser oxidative Stress trägt vermutlich zu Alterungsvorgängen bei“,
sagt Sieber. Typische Alterskrankheiten, deren Entstehung mit dem Inflamm-
Aging in Verbindung gebracht wird, sind neben der Alzheimer-Demenz auch
Osteoporose, Arteriosklerose, Arthritis oder Diabetes.

Wie stark sich das Zusammenspiel der Immunbotenstoffe verschiebt, ob sich
die Folgen noch zu Lebzeiten klinisch bemerkbar machen und – wenn ja – an
welchen Organen sie sich manifestieren, ist zum Teil genetisch festgelegt.
„Die gute Nachricht ist jedoch, dass die beim Inflamm-Aging ablaufenden
Prozesse sich ganz wesentlich auch durch den Lebensstil beeinflussen
lassen“, sagt Sieber. Regelmäßige Bewegung, ausgewogene Ernährung und das
Pflegen von Sozialkontakten – diese drei Faktoren könnten stark dazu
beitragen, Entzündungsphänomene zu begrenzen und oxidativen Stress zu
reduzieren. Besonders die so genannte mediterrane Diät, die reich an Obst
und Gemüse und somit an Antioxidantien ist, hält Sieber für geeignet, um
entzündliche und gewebeschädigende Prozesse zu bremsen. Sein ermutigendes
Fazit: Man kann zwar nicht verhindern, dass man altert – aber das Altern
ist modulierbar.

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Innere Medizin – Medizin für den ganzen Menschen 124. Internistenkongress tagt ab Samstag in Mannheim

Am Samstag eröffnet die Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin e. V.
(DGIM) ihren 124. Jahreskongress. Die Veranstalter erwarten vom 14. bis
17. April rund 8000 Teilnehmer im Congress Center Rosengarten: Ärzte und
Wissenschaftler diskutieren hier neueste Erkenntnisse zur Behandlung
internistischer Erkrankungen. In mehr als 1300 Vorträgen, 280 Symposien
und vielen weiteren Fortbildungsformaten referieren rund 1600 Experten.

Der Kongress tagt 2018 zum vorerst letzten Mal im Mannheimer Rosengarten,
bevor er in das neu gebaute RheinMain CongressCenter in Wiesbaden
zurückkehrt. Der DGIM-Vorsitzende Professor Dr. med. Cornel Sieber aus
Nürnberg/Regensburg stellt der Jahrestagung der Internisten das Leitthema
„Innere Medizin – Medizin für den ganzen Menschen“ voran.

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Evidenzbasierte Medizin (EBM), Behandlungsalgorithmen, Leitlinien und Big
Data: Das verfügbare Wissen in der Inneren Medizin entwickelt sich rasant.
Doch jeder Patient ist ein Individuum, sowohl in seinem
Krankheitsgeschehen, als auch in seinen Wünschen und Erwartungen an die
Medizin. Und Mehrfacherkrankungen – heute eher die Regel als die Ausnahme
– folgen eigenen Gesetzmäßigkeiten, die noch kaum untersucht sind. „Um der
Einzigartigkeit des Menschen gerecht zu werden, bleibt es deshalb zentrale
Aufgabe des Arztes, das große verfügbare Wissen in Einklang mit seiner
Erfahrung und Intuition zu bewerten und die bestmögliche Diagnose und
Therapie für seine Patienten auszuwählen. Dies macht letztendlich auch die
ärztliche Kunst aus“, sagt Professor Dr. med. Cornel C. Sieber,
Vorsitzender der DGIM 2017/2018, Chefarzt der Klinik für Allgemeine Innere
Medizin und Geriatrie am Krankenhaus Barmherzige Brüder Regensburg und
Direktor am Institut für Biomedizin des Alterns, Universität Erlangen-
Nürnberg.

Als Geriater setzt Kongresspräsidenten Sieber bei der Altersmedizin einen
Schwerpunkt für die Jahrestagung der DGIM. Entsprechend gestalten sich
auch die Themen der vier Plenarvorträge. Namhafte Experten aus dem In- und
Ausland informieren über die Chronobiologie des Alterns, den Einfluss von
Ernährung auf Alterungsprozesse, die Potenziale eines langen Lebens und
die Aktivitäten der Weltgesundheitsorganisation WHO rund um die Versorgung
älterer Menschen.
Auf junge Internisten und Medizinstudenten wartet mit dem neu konzipierten
Forum Junge Internisten ein Nachwuchsprogramm, das speziell Themen der
Aus- und Weiterbildung in den Blick nimmt. Weitere Informationen dazu
finden Interessierte hier: <http://dgim2018.de/wp-
content/uploads/sites/24/2018/02/DGIM_2018_Flyer_JungeInternisten.pdf>

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Durch die neueste Technik des neuen Systems verringern sich auch die Untersuchungszeiten für die Patienten. Die Aufnahmen sind nun noch präziser. Foto: UKD/Kesting

Präzisionsdiagnostik dank neuester MRT-Technik am UKD Neues Gerät in der Radiologie verbessert Patientenversorgung und unterstützt medizinische Forschung

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