Zum Hauptinhalt springen
Coronavirus  (c) AdobeStock/Aldeca Productions

Parkinson-Patienten in der Coronakrise: Versorgungssituation und ein neuer Ratgeber

Coronavirus  (c) AdobeStock/Aldeca Productions
Coronavirus (c) AdobeStock/Aldeca Productions

Die Deutsche Gesellschaft für Parkinson und Bewegungsstörungen e.V. (DPG)
hat auf ihrer Internetseite umfangreiche aktuelle Informationen für
Parkinson-Patienten und ihre Angehörigen in der Coronakrise
veröffentlicht. Schlagartig hat die Pandemie mit Kontaktverboten,
Ausgangsbeschränkungen und limitierten Praxis- und Klinikterminen die
Situation von Parkinson-Patienten verändert. Ausgerechnet
Bewegungstraining, soziale Kontakte oder Therapiekontrollen beim Arzt sind
integrale Bestandteile der Behandlung. Außerdem hat die DPG eine
Blitzumfrage unter 20 Parkinson-Zentren durchgeführt.

Das Ergebnis: Die Versorgungssituation ist wie überall zwar eingeschränkt,
aber „akute Probleme werden zuverlässig versorgt“, so Professor Günter
Höglinger, Erster Vorsitzender der medizinischen Fachgesellschaft. Dabei
hat sich ein Trend herausgestellt: Die Coronakrise beschleunigt auch in
Parkinson-Einrichtungen massiv die Einführung von Telefon- und
Videosprechstunden.

Terminhinweis: Am 11. April ist Welt-Parkinson-Tag, der das öffentliche
Bewusstsein für die Parkinson-Erkrankung und die Bedürfnisse der bis zu
400.000 Parkinson-Patienten in Deutschland schärfen soll.

„Die medizinische Versorgung von Parkinson-Patienten ist auch in der
Coronakrise grundsätzlich gesichert, aber natürlich mit Einschränkungen
wie derzeit in allen medizinischen Einrichtungen“, fasst Professor
Höglinger die Situation an den Parkinson-Zentren zusammen. Die DPG-Umfrage
unter Kliniken und Spezialambulanzen habe gezeigt, dass sich alle auf die
außergewöhnlichen Umstände eingerichtet haben. „Zwar muss der
Patientenverkehr in den Krankenhäusern aus Gründen des Infektionsschutzes
weitgehend reduziert werden, doch alle akuten Problemfälle werden
zuverlässig versorgt. Weiterhin werden neue Versorgungsangebote wie
Telefonsprechstunden und telemedizinische Sprechstunden eingerichtet – wie
auch an meiner Klinik“, so Höglinger, Direktor der Neurologischen Klinik
an der Medizinischen Hochschule Hannover. Als Akutfälle gelten etwa
begleitende Infekte, akinetische Krisen, Psychosen, notwendige
Einstellungen von Medikamentenpumpen oder „Hirnschrittmacher“ bei
Patienten mit Tiefer Hirnstimulation.

Zahlreiche Telefon- und Videosprechstunden eingerichtet
„Wir haben aus Gründen des Infektionsschutzes alle stationären Fälle, bei
denen es möglich war, entlassen und haben unsere Sprechstunde in der
Klinik beendet“, erzählt zum Beispiel Professorin Claudia Trenkwalder aus
Kassel. „Dafür haben wir eine neue Videosprechstunde eingerichtet.“
„Patienten sollten jetzt unbedingt nach Telefon- oder Videosprechstunden
fragen, wenn sie keinen Präsenztermin erhalten“, rät Professor Alexander
Storch von der neurologischen Universitätsklinik in Rostock. Die
Parkinsonklinik Beelitz leistet kollegiale Hilfe und bietet Praxen mit
Parkinson-Patienten neurologische Unterstützung per Video an, berichtet
Professor Georg Ebersbach.

Sind Parkinson-Patienten gefährdeter als andere?
Die Experten gehen davon aus, dass Parkinson-Patienten wegen ihrer
Erkrankung kein erhöhtes Infektionsrisiko haben. „Wenn aber weitere
altersbedingte Begleiterkrankungen wie z.B. Bluthochdruck, Diabetes
mellitus oder Lungenkrankheiten bestehen, kann es bei Parkinson-Patienten
mit einer Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus zu Komplikationen kommen“,
erklärt Höglinger. Deshalb habe der Infektionsschutz eine sehr hohe
Priorität. Die bekannten Regeln sollten in jedem Fall ernst genommen
werden. „Die geringen SARS-CoV-2-Infektionsraten z.B. in Japan zeigen
eindrucksvoll, dass die von unserer Bundesregierung empfohlenen Maßnahmen
wie räumliche Distanz und Hygiene im Alltag sehr wirkungsvoll die
Ausbreitung des Virus unterbinden können“, so Höglinger.

Die DPG rät außerdem älteren Parkinson-Patienten zu einer Influenza- und
Pneumokokken-Impfung, um eine Doppelinfektion zu vermeiden.

Patientenratgeber veröffentlicht
Die vielen Parkinson-Patienten und ihre Angehörigen stehen jetzt vor
zahlreichen Herausforderungen und Fragen, die von der DPG mit einem
Patientenratgeber beantwortet werden. Außerdem bietet die Fachgesellschaft
eine Liste von Internetseiten mit Patienteninformationen, Internet-Videos
und empfehlenswerten Apps unter https://www.parkinson-gesellschaft.de/ zum
Download an.

  • Aufrufe: 242

Wie ICD-Patienten die Corona-Krise möglichst sorgenfrei überstehen

Die Tage strukturieren, das Grübeln begrenzen, Pessimisten meiden, den
Fokus auf Positives legen und in Bewegung bleiben. Diese und weitere
Empfehlungen geben Psychologen der Universität Würzburg und Kardiologen
des Deutschen Zentrums für Herzinsuffizienz Patienten mit einer
Herzerkrankung auf www.icd-forum.de.

Patienten mit einem implantierten Kardioverter-Defibrillator (kurz ICD
oder Defi) haben viele Ängste und Sorgen. Nun kommt eine weitere Angst
dazu: das Coronavirus. Herzpatienten gehören zu einer der Gruppen mit
einem erhöhten Risiko. Psychologen der Universität Würzburg und
Kardiologen des Deutschen Zentrums für Herzinsuffizienz Würzburg (DZHI)
haben auf der Webseite www.icd-forum.de hilfreiche Informationen
zusammengestellt, wie sich Patienten mit Herzerkrankungen und ihre
Angehörigen in der aktuellen Situation verhalten sollten hinsichtlich der
körperlichen und seelischen Gesundheit. „Wir möchten ICD-Patienten helfen,
die Krise, die damit verbundene Isolation und die Ausgangsbeschränkungen
so gut es geht und möglichst angenehm und sorgenfrei zu überstehen“,
berichtet der Psychologe Professor Paul Pauli.

„Herzpatienten sollten aufgrund des erhöhten Risikos unbedingt vermeiden,
sich mit dem Virus anzustecken“, sagt der Psychologe Dr. Stefan Schulz.
„Dies führt aktuell zu einer hohen Verunsicherung und dem Problem, dass
viele Herzpatienten sich für längere Zeit in sozialer Isolation befinden.
Dadurch kann die Versorgung mit Medikamenten und Lebensmitteln zur
Herausforderung werden. Es ist zudem problematisch, wenn Kontrolltermine
verschoben werden.“ Auf der Homepage www.icd-forum.de sammelt Stefan
Schulz mit seinem ICD-Forum-Team zeitnah nützliche Hinweise zu einem
lösungsorientierten Umgang mit COVID-19 für Herzpatienten und ihre
Angehörigen.

Besonders wichtig ist die Einhaltung des Therapieplans. Das gilt nicht nur
für ICD-Patienten, sondern auch für Patienten mit einer Herzinsuffizienz.
Professor Christoph Maack, Sprecher des Deutschen Zentrums für
Herzinsuffizienz Würzburg (DZHI) erklärt: „Das Risiko,
Herzrhythmusstörungen zu erleiden, wird durch Stress oder Angst und die
damit verbundene Aktivierung des sympathischen Nervensystems erhöht. Für
Herzpatienten ist es daher wichtig, in Krisenzeiten wie diesen ganz
besonders darauf zu achten, die verordneten Medikamente einzunehmen und
bei neuen Beschwerden oder Unsicherheiten ihren Hausarzt oder Kardiologen
zu kontaktieren.“

Das ICD-Team empfiehlt den Patienten ihre Tage gut zu strukturieren, sich
kleine Tagesziele zu setzen, Medien nur gezielt und ganz bewusst zu
konsumieren und den Fokus auf Positives zu setzen. „Halten Sie sich von
Pessimisten fern und achten Sie auf positive Gesprächsinhalte mit Ihren
Bezugspersonen“, rät Stefan Schulz. „Und bleiben Sie trotz der
Ausgangsbeschränkung in Bewegung. Gehen Sie im Wald oder Feld spazieren
oder tanken Sie frische Luft im Garten.“

Die Psychologen der Universität Würzburg haben bereits im vergangenen Jahr
gemeinsam mit Kardiologen vom Deutschen Zentrum für Herzinsuffizienz
Würzburg (DZHI) eine moderne, unkomplizierte und vor allem nachhaltige
Lösung gefunden, wie man das Leben von Herzkranken, bei denen der Defi zu
erheblichen psychischen Problemen geführt hat, langfristig verbessern und
Ängste, aber auch die häufig damit einhergehende Depression nachweislich
reduzieren kann: ein sechswöchiges, moderiertes Internet-Training mit
Hilfe zur Selbsthilfe. Das Ergebnis der Studie wurde in der renommierten
kardiologischen Fachzeitschrift „European Heart Journal“ publiziert. „Wir
konnten zeigen, dass eine Internetintervention nicht nur nachhaltige
Erfolge hat, sondern auch organisatorisch zu leisten ist und man sie in
Kliniken implementieren kann. Es ist eine moderne Form, mit der man viele
Patienten erreichen kann“, sagt Paul Pauli.

  • Aufrufe: 230

HDZ NRW: Mit Antikörpern gegen das Virus

Das Institut für Laboratoriums- und Transfusionsmedizin am Herz- und
Diabeteszentrum NRW, Bad Oeynhausen, hat die Genehmigung zur Herstellung
und Anwendung von Therapeutischem Plasma zur Behandlung von
COVID-19-Patienten erhalten.

Eine Behandlungsstrategie, die bei anderen Epidemien bereits erfolgreich
angewendet worden ist, könnte auch für schwerkranke COVID-19-Patienten
wirksam sein. Das deuten erste wissenschaftliche Studien an.

„Das Blutplasma von Patienten, die nach einer SARS-CoV-2-Infektion genesen
sind, enthält Antikörper. Wenn diese in ausreichender Konzentration
enthalten sind, können wir damit solchen Patienten helfen, die schwer
erkrankt sind,“ erläutert Prof. Dr. Cornelius Knabbe, Direktor des
Instituts für Laboratoriums- und Transfusionsmedizin am Herz- und
Diabeteszentrum NRW (HDZ NRW), Bad Oeynhausen. „Ich bin sehr dankbar, dass
die Bezirksregierung Detmold uns sehr zügig die Erlaubnis zur Herstellung
und Anwendung von Therapeutischem Plasma erteilt und damit eine
Möglichkeit geschaffen hat, besonders schwere Erkrankungsfälle zukünftig
besser behandeln zu können.“

Das mit Antikörpern angereicherte Blutplasma der genesenen Patienten wird
nach strengen Richtlinien aufbereitet. Lebensbedrohlich an der
Coronavirusinfektion erkrankten Menschen kann die Therapie mittels eines
solchen Rekonvaleszenz-Plasmaprodukts helfen. „Das bestätigen erste
experimentelle Studien aufgrund von Erfahrungen, die bei Influenza-
Infektionen gemacht wurden.“

Um Erkrankten zu helfen, ist die Mitwirkung derjenigen nötig, die eine
Coronavirusinfektion überstanden haben. Deshalb werden jetzt in
Zusammenarbeit mit den Gesundheitsämtern der Region Ostwestfalen-Lippe
alle Patienten angeschrieben, die sich von der Infektion erholt haben. Sie
werden gebeten, sich beim Uni.Blutspendedienst OWL zu melden. Hier wird
mit einer Blutprobe festgestellt, ob sich genügend Antikörper im Blut
gebildet haben. Ist dies der Fall, kann in der Bad Oeynhausener
Einrichtung des Uni.Blutspendedienstes OWL am HDZ NRW Plasma gespendet
werden. „Wir hoffen auf eine breite Unterstützung der Bevölkerung, um
denjenigen helfen zu können, die von der COVID-19-Erkrankung besonders
schwer betroffen sind“, betont Professor Knabbe, der für Anfragen eine
Telefon-Hotline eingerichtet hat: Tel. 05731 97-2400 (werktags von10.00
bis 19.00 Uhr). Anfragen werden auch via E-Mail beantwortet: corona
@blutspendedienst-owl.de.

  • Aufrufe: 241

Ansteckung mit dem Coronavirus: Am meisten gefürchtet sind andere Menschen - und Türklinken

Der „Corona-Monitor“ des Bundesinstituts für Risikobewertung zeigt, wie
die Bevölkerung in Deutschland die aktuelle Situation einschätzt

Welche Befürchtungen treiben die Menschen in Deutschland beim Thema
neuartiges Coronavirus und Infektionsrisiko besonders um? Als einen
wahrscheinlichen Übertragungsweg für den Krankheitserreger sehen sie
hauptsächlich die Nähe zu anderen Menschen (81 Prozent) und verunreinigte
Türklinken (61 Prozent) an. Dies zeigen erste Ergebnisse des „Corona-
Monitors“ des Bundesinstituts für Risikobewertung (BfR). „Künftig wollen
wir jede Woche messen, wie die Bevölkerung in Deutschland das Risiko durch
das neuartige Coronavirus wahrnimmt“, sagt BfR-Präsident Professor Dr. Dr.
Andreas Hensel. „Wir hoffen, dass uns diese repräsentative Umfrage damit
eine Art ‚Fieberkurve‘ liefert, aus der sich ablesen lässt, wie die
Menschen das Risiko einschätzen und mit ihm umgehen.“

BfR Corona MONITOR - Stand 24. März 2020
<https://www.bfr.bund.de/cm/343/200324-bfr-corona-monitor.pdf>

Die Befragten sehen ein vergleichsweise hohes Ansteckungsrisiko bei
Bargeld (45 Prozent). Die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Corona-
Virus durch Lebensmittel, Haustiere oder Kleidung wird hingegen meist als
niedrig eingeschätzt.

32 Prozent der Befragten ergreifen bislang keine Maßnahmen, um sich oder
ihre Familie vor einer Infektion mit dem Corona-Virus zu schützen. Rund
zwei Drittel geben dagegen an, sich vor einer Ansteckung schützen zu
wollen. Mit Abstand am häufigsten wird hier das Meiden der Öffentlichkeit
genannt. Viele setzen zudem auf häufiges und gründliches Händewaschen,
Abstand zu anderen Menschen sowie Desinfektionsmittel. Wurden die
Interviewpartner vor die Wahl gestellt, sich entweder mit Wasser und Seife
oder mit Desinfektionsmittel die Hände reinigen zu können, so entschied
sich die überwiegende Mehrheit (84 Prozent) für Wasser und Seife. Trotz
der Maßnahmen sind sich jedoch nur 28 Prozent sicher, dass sie sich vor
einer Ansteckung schützen können.

Die gesundheitlichen Folgen einer Erkrankung am neuartigen Coronavirus
SARS-CoV-2 wurden unterschiedlich eingeschätzt. Während 41 Prozent eher
geringe Auswirkungen auf die eigene Gesundheit erwarten, schätzen 37
Prozent diese als durchaus bedeutsam ein. Das Coronavirus wird damit
derzeit als bedrohlicher angesehen als eine Grippeerkrankung.

Die angeordneten Maßnahmen zur Eindämmung des Erregers werden insgesamt
sehr positiv beurteilt: Mehr als 90 Prozent der Befragten bewerten
Maßnahmen wie Schulschließungen, Quarantänemaßnahmen oder das Anfang der
Woche angeordnete Kontaktverbot als gerechtfertigt. Das Schließen der
meisten Geschäfte oder das Verhängen einer Ausgangssperre wurden von 86
bzw. 74 Prozent der Befragten als angemessen beurteilt.

Die überwiegende Mehrheit der Bevölkerung (72 Prozent) fühlt sich zudem
gut über das Geschehen ins Bild gesetzt und informiert sich über
Fernsehen, Internet und Printmedien. Von offiziellen Stellen wurde das
Robert Koch-Institut am häufigsten als Informationsquelle genannt.

In der sich dynamisch verändernden Situation aktualisiert das BfR
kontinuierlich seine FAQs zum Thema Coronavirus.

<https://www.bfr.bund.de/de/kann_das_neuartige_coronavirus_ueber_lebensmittel_und_gegenstaende_uebertragen_werden_-244062.html>

Über den BfR Corona-Monitor

Der BfR Corona-Monitor ist eine wiederkehrende (mehrwellige)
repräsentative Befragung zur Risikowahrnehmung der Bevölkerung in
Deutschland gegenüber dem neuartigen Coronavirus. Seit dem 24. März 2020
werden dazu jeden Dienstag rund 500 zufällig ausgewählte Personen per
Telefon unter anderem zu ihrer Einschätzung des Ansteckungsrisikos und zu
den von ihnen getroffenen Schutzmaßnahmen befragt. Eine Zusammenfassung
der Daten wird regelmäßig auf der Homepage des Bundesinstituts für
Risikobewertung veröffentlicht. Mehr Informationen zur Methode und
Stichprobe finden sich in den Veröffentlichungen zum BfR Corona-Monitor.

Über das BfR

Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) ist eine wissenschaftlich
unabhängige Einrichtung im Geschäftsbereich des Bundesministeriums für
Ernährung und Landwirtschaft (BMEL). Es berät die Bundesregierung und die
Bundesländer zu Fragen der Lebensmittel-, Chemikalien- und
Produktsicherheit. Das BfR betreibt eigene Forschung zu Themen, die in
engem Zusammenhang mit seinen Bewertungsaufgaben stehen.

  • Aufrufe: 193