Gesundheit

Für viele Krebsarten bleibt die Chemotherapie nach wie vor der Therapiestandard. Sie hat den Nachteil, dass sie nicht nur die Krebszellen zerstört, sondern auch gesunde Zellen treffen kann.Intensive Forschung hat mittlerweile ein tiefergehendes Verständnis für die Biologie von Tumoren ermöglicht und so den Weg für neue, spezifischere Substanzen geebnet. In Kombination mit innovativen Technologien zur gezielten Wirkstofffreisetzung sollen so die Auswirkungen einer Chemotherapie auf gesunde Zellen reduziert werden. In diesem Zusammenhang spielt die Entwicklung von Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten (antibody drug conjugates, ADC) eine wichtige Rolle.

Die Fortschritte in der Krebstherapie über die letzten zehn Jahre sind beeindruckend. Für viele Krebsarten bleibt die Chemotherapie nach wie vor der Therapiestandard - also die Therapie mit chemischen Substanzen, die Krebszellen abtöten oder ihre Teilung verhindern. Sie hat den Nachteil, dass sie nicht nur die Krebszellen zerstört, sondern auch gesunde Zellen treffen kann.

Intensive Forschung hat mittlerweile ein tiefergehendes Verständnis für die Biologie von Tumoren ermöglicht und so den Weg für neue, spezifischere Substanzen geebnet. In Kombination mit innovativen Technologien zur gezielten Wirkstofffreisetzung sollen so die Auswirkungen einer Chemotherapie auf gesunde Zellen reduziert werden. In diesem Zusammenhang spielt die Entwicklung von Antikörper-Wirkstoff-

Konjugaten (antibody drug conjugates, ADC) eine wichtige Rolle.

„Bei Antikörpern handelt es sich um sehr zielgerichtete Moleküle, die jeweils an ein spezifisches Protein im Körper binden“, erklärt Jochen Salfeld, Ph. D., Vice President Discovery Biologics am AbbVie Bioresearch Center in Worcester (Massachusetts, USA). „Das Ziel von Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten ist es, die Spezifität der Antikörper zu nutzen und einen chemischen Wirkstoff direkt und präzise zum erkrankten Gewebe zu transportieren und damit eine Schädigung von gesundem Gewebe zu vermeiden.“

Antikörper, Wirkstoff und “Linker“ zusammenbringen

Jedes ADC setzt sich aus drei Teilen zusammen: dem Antikörper, der auf ein bestimmtes Protein der Tumorzelle abzielt, dem chemischen Wirkstoff, der das erkrankte Gewebe angreifen soll sowie einer weiteren chemischen Substanz, dem sogenannten „Linker“, der die beiden anderen Komponenten miteinander verbindet. Diese verbindende Substanz ist deshalb so wichtig, da sie dafür sorgt, dass der Wirkstoff erst dann freigesetzt wird, wenn er die Zielzelle - also das Tumorgewebe - erreicht hat.

Dadurch reduzieren ADCs nicht nur die Auswirkungen einer Chemotherapie auf gesunde Zellen, sondern auch die Menge an Wirkstoff, die für eine Therapie erforderlich ist.

„Um Krebszellen wirksam zu bekämpfen, muss der Wirkstoff selbst in hohem Maße toxisch sein“, erklärt Salfeld. „Dadurch, dass wir den Wirkstoff direkt zur Krebszelle transportieren, können wir erreichen, dass weniger davon im Körper zirkuliert. Letztendlich wird die Wirkung innerhalb der Krebszelle maximiert und gleichzeitig die Wirkstoffmenge insgesamt reduziert.“

ADCs könnten es auch ermöglichen, Wirkstoffe einzusetzen, die zu toxisch sind, um sie unspezifisch anzuwenden. „Wenn wir solche Moleküle mittels ADCs direkt in die Zelle einbringen könnten, kann sich ein vollkommen anders Profil ergeben, da sich die Wirkung der Substanz dann direkt gegen das Tumorgewebe richten würde“, so Salfeld weiter.

Gezielter Angriff auf Krebszellen

Zukünftig könnte es auch möglich sein, ADCs zu entwickeln, die auf zwei Proteine gleichzeitig abzielen. „Einige der Zielproteine (Targets) findet man sowohl auf Krebs- als auch auf gesunden Zellen, deshalb kann es eine echte Herausforderung sein, ein ADC so spezifisch zu entwickeln, dass es ausschließlich Krebszellen angreift“, erklärt Salfeld. „Unsere Dual-Variable-Domain (DVD)-Plattform könnte uns die Entwicklung von ADCs erlauben, die auf zwei Targets abzielen.“

Ein Beispiel: Eine Tumorzelle kann zwei Targets aufweisen, Target A und Target B. Für eine optimale Wirksamkeit müsste ein Molekül gleichzeitig auf Target A und Target B abzielen, ohne jedoch gesunde Zellen anzugreifen, die nur eines der beiden Targets tragen.

AbbVie untersucht derzeit ein ADC für Patienten mit einer aggressiven Form eines Hirntumors sowie mehrere andere ADC in frühen Entwicklungsstadien.
Weitere Informationen finden Sie unter
https://twitter.com/abbvie_de/status/737220187309629440   AbbVie Deutschland GmbH & Co.KG,

Für viele Krebsarten bleibt die Chemotherapie nach wie vor der Therapiestandard. Sie hat den Nachteil, dass sie nicht nur die Krebszellen zerstört, sondern auch gesunde Zellen treffen kann.Intensive Forschung hat mittlerweile ein tiefergehendes Verständnis für die Biologie von Tumoren ermöglicht und so den Weg für neue, spezifischere Substanzen geebnet. In Kombination mit innovativen Technologien zur gezielten Wirkstofffreisetzung sollen so die Auswirkungen einer Chemotherapie auf gesunde Zellen reduziert werden. In diesem Zusammenhang spielt die Entwicklung von Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten (antibody drug conjugates, ADC) eine wichtige Rolle.

Die Fortschritte in der Krebstherapie über die letzten zehn Jahre sind beeindruckend. Für viele Krebsarten bleibt die Chemotherapie nach wie vor der Therapiestandard - also die Therapie mit chemischen Substanzen, die Krebszellen abtöten oder ihre Teilung verhindern. Sie hat den Nachteil, dass sie nicht nur die Krebszellen zerstört, sondern auch gesunde Zellen treffen kann.

Intensive Forschung hat mittlerweile ein tiefergehendes Verständnis für die Biologie von Tumoren ermöglicht und so den Weg für neue, spezifischere Substanzen geebnet. In Kombination mit innovativen Technologien zur gezielten Wirkstofffreisetzung sollen so die Auswirkungen einer Chemotherapie auf gesunde Zellen reduziert werden. In diesem Zusammenhang spielt die Entwicklung von Antikörper-Wirkstoff-

Konjugaten (antibody drug conjugates, ADC) eine wichtige Rolle.

„Bei Antikörpern handelt es sich um sehr zielgerichtete Moleküle, die jeweils an ein spezifisches Protein im Körper binden“, erklärt Jochen Salfeld, Ph. D., Vice President Discovery Biologics am AbbVie Bioresearch Center in Worcester (Massachusetts, USA). „Das Ziel von Antikörper-Wirkstoff-Konjugaten ist es, die Spezifität der Antikörper zu nutzen und einen chemischen Wirkstoff direkt und präzise zum erkrankten Gewebe zu transportieren und damit eine Schädigung von gesundem Gewebe zu vermeiden.“

Antikörper, Wirkstoff und “Linker“ zusammenbringen

Jedes ADC setzt sich aus drei Teilen zusammen: dem Antikörper, der auf ein bestimmtes Protein der Tumorzelle abzielt, dem chemischen Wirkstoff, der das erkrankte Gewebe angreifen soll sowie einer weiteren chemischen Substanz, dem sogenannten „Linker“, der die beiden anderen Komponenten miteinander verbindet. Diese verbindende Substanz ist deshalb so wichtig, da sie dafür sorgt, dass der Wirkstoff erst dann freigesetzt wird, wenn er die Zielzelle - also das Tumorgewebe - erreicht hat.

Dadurch reduzieren ADCs nicht nur die Auswirkungen einer Chemotherapie auf gesunde Zellen, sondern auch die Menge an Wirkstoff, die für eine Therapie erforderlich ist.

„Um Krebszellen wirksam zu bekämpfen, muss der Wirkstoff selbst in hohem Maße toxisch sein“, erklärt Salfeld. „Dadurch, dass wir den Wirkstoff direkt zur Krebszelle transportieren, können wir erreichen, dass weniger davon im Körper zirkuliert. Letztendlich wird die Wirkung innerhalb der Krebszelle maximiert und gleichzeitig die Wirkstoffmenge insgesamt reduziert.“

ADCs könnten es auch ermöglichen, Wirkstoffe einzusetzen, die zu toxisch sind, um sie unspezifisch anzuwenden. „Wenn wir solche Moleküle mittels ADCs direkt in die Zelle einbringen könnten, kann sich ein vollkommen anders Profil ergeben, da sich die Wirkung der Substanz dann direkt gegen das Tumorgewebe richten würde“, so Salfeld weiter.

Gezielter Angriff auf Krebszellen

Zukünftig könnte es auch möglich sein, ADCs zu entwickeln, die auf zwei Proteine gleichzeitig abzielen. „Einige der Zielproteine (Targets) findet man sowohl auf Krebs- als auch auf gesunden Zellen, deshalb kann es eine echte Herausforderung sein, ein ADC so spezifisch zu entwickeln, dass es ausschließlich Krebszellen angreift“, erklärt Salfeld. „Unsere Dual-Variable-Domain (DVD)-Plattform könnte uns die Entwicklung von ADCs erlauben, die auf zwei Targets abzielen.“

Ein Beispiel: Eine Tumorzelle kann zwei Targets aufweisen, Target A und Target B. Für eine optimale Wirksamkeit müsste ein Molekül gleichzeitig auf Target A und Target B abzielen, ohne jedoch gesunde Zellen anzugreifen, die nur eines der beiden Targets tragen.

AbbVie untersucht derzeit ein ADC für Patienten mit einer aggressiven Form eines Hirntumors sowie mehrere andere ADC in frühen Entwicklungsstadien.
Weitere Informationen finden Sie unter
https://twitter.com/abbvie_de/status/737220187309629440   AbbVie Deutschland GmbH & Co.KG,

Die Unstatistik des Monats Mai sind die vermeintlich unnatürlichen Häufungen von Krebserkrankungen in der Nähe von Erdöl- oder Erdgasförderstätten sowie Fracking- und Atomanlagen, die seit Jahrzehnten die Menschen beunruhigen. Aktueller Anlass ist der Artikel „Die rätselhaften Krebsfälle von Rodewald“ in der Hannoverschen Allgemeinen Zeitung vom 8. Mai 2016: Von den 2 500 Einwohnern dieses Ortes im Landkreis Nienburg sind im Zeitraum von 2005 bis 2013 20 Personen an Leukämie oder Tumoren des Lymphgewebes erkrankt. Im Durchschnitt seien aber nur 12 Fälle zu erwarten, so der Artikel, deshalb sei diese Häufung nicht durch Zufall zu erklären, also statistisch signifikant.

Die Unstatistik des Monats Mai sind die vermeintlich unnatürlichen Häufungen von Krebserkrankungen in der Nähe von Erdöl- oder Erdgasförderstätten sowie Fracking- und Atomanlagen, die seit Jahrzehnten die Menschen beunruhigen. Aktueller Anlass ist der Artikel „Die rätselhaften Krebsfälle von Rodewald“ in der Hannoverschen Allgemeinen Zeitung vom 8. Mai 2016: Von den 2 500 Einwohnern dieses Ortes im Landkreis Nienburg sind im Zeitraum von 2005 bis 2013 20 Personen an Leukämie oder Tumoren des Lymphgewebes erkrankt. Im Durchschnitt seien aber nur 12 Fälle zu erwarten, so der Artikel, deshalb sei diese Häufung nicht durch Zufall zu erklären, also statistisch signifikant. Ein möglicher Auslöser sei das bei der Erdölförderung rund um Rodewald entwichene Benzol.

In Wahrheit sind solche Häufungen alles andere als signifikant. Sie sind im Gegenteil normal. Teilt man etwa alle 223 000 im Jahr 2014 durch Krebs verursachten Todesfälle (ein Viertel aller Todesfälle in Deutschland insgesamt) rein zufällig auf die 11 100 Gemeinden des Landes auf, so wird es viele Gemeinden geben, in denen weit mehr als ein Viertel aller Verstorbenen an Krebs gestorben sind, aber auch viele Gemeinden mit einer Krebsmortalität von weit weniger als 25%. Aber diese Abweichungen sind ein rein zufällig und fast sicher zu erwarten. Hätten etwa alle Gemeinden Deutschlands so wie Rodewald 2 500 Einwohner, läge die Wahrscheinlichkeit, dass in mindestens einer davon in 9 Jahren statt der erwarteten 12 mehr als 19 Leukämie-Erkrankungen auftreten, bei über 99,9%. Selbst die Wahrscheinlichkeit, dass in 10 oder mehr Gemeinden solche Häufungen rein zufällig vorkommen, betrüge noch mehr als 95%.

Natürlich können solche Häufungen auch systematische Ursachen haben, ein Zusammenhang zwischen der überdurchschnittlichen Zahl an Krebserkrankungen und der Erdölförderung in Rodewald ist nicht ausgeschlossen. Aber allein aus den Zahlen 12 und 20 ist dieser niemals zu beweisen. Üblicherweise ergibt das Nachforschen nach systematischen Gründen in solchen Fällen immer das Ergebnis: viel Lärm um nichts.

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Ansprechpartner:

Prof. Dr. Walter Krämer, Tel.: (0231) 755-3125

Mit der „Unstatistik des Monats“ hinterfragen der Berliner Psychologe Gerd Gigerenzer, der Dortmunder Statistiker Walter Krämer und RWI-Vizepräsident Thomas Bauer jeden Monat sowohl jüngst publizierte Zahlen als auch deren Interpretationen. Alle „Unstatistiken“ finden Sie im Internet unter www.unstatistik.de.
Weitere Informationen finden Sie unter
- Weitere Informationen, Kontakte & Archiv
- Artikel „Die rätselhaften Krebsfälle von Rodewald“ in der Hannoverschen Allgemeinen Zeitung Rheinisch-Westfälisches Institut für Wirtschaftsforschung e.V.

Seit 1983 wird am ersten Samstag im Juni mit dem „Tag der Organspende“ das Thema Organspende in den Fokus der Öffentlichkeit gerückt. Eine zentrale Großveranstaltung in wechselnden Städten wird durch bundesweite Veranstaltungen ergänzt. Am 4. Juni 2016 wird in München unter dem Motto „Richtig. Wichtig. Lebenswichtig.“ der Marienplatz zu einer großen Informationsplattform, die an alle Menschen appelliert: „Entscheide dich – Organspende ist Herzenssache“.

„Die Funktionen der Leber sind so komplex, dass diese nicht über einen längeren Zeitraum mit medizinischen Apparaten zu ersetzen sind. Die Lebertransplantation ist daher bei einer konservativ nicht mehr zu beherrschenden Lebererkrankung die letzte Möglichkeit, den Patienten zu retten“, erklärt Prof. Dr. Michael P. Manns, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Leberstiftung. „Für uns ist Organspende auch Lebersache.“

Doch die Bereitschaft zur Organspende ist rückläufig, dies belegen die Zahlen des Jahresberichtes 2015 „Organspende und Transplantation in Deutschland“ der Deutschen Stiftung Organtransplantation: Im Jahr 2015 wurden in Deutschland insgesamt 2.900 Organe postmortal gespendet. Im Vergleich zu 2010 sind das 1.305 Organe weniger. Das entspricht einem Rückgang von 31 Prozent. Speziell bei der Spende von Lebern ist der Rückgang eklatant. Waren es 2010 noch 1.114 postmortal gespendete Lebern, so sank die Zahl im Jahr 2015 auf 730. Gegenläufig zu dieser Entwicklung steigt die Zahl der Menschen, die auf eine Spenderleber warten. Nach Angaben der Stiftung Eurotransplant, die neben Deutschland in sieben weiteren europäischen Ländern für die Zuteilung von Spenderorganen verantwortlich ist, standen zum Stichtag 31.12.2015 in Deutschland 1.280 Menschen auf der Warteliste für eine Spenderleber.

Auf einer solchen Warteliste stand auch Egbert Trowe, stellvertretender Vorsitzender „Lebertransplantierte Deutschland e. V.“, bevor ihm im Oktober 2002 im Alter von 57 Jahren eine Spenderleber transplantiert wurde. Trowe berichtet: „Bei mir war die Grunderkrankung eine zu spät diagnostizierte chronische Hepatitis B, die mit Medikamenten nicht therapierbar war. Ich bin sehr glücklich und dankbar, dass ich durch die Transplantation weiterhin aktiv am Leben teilhaben kann.“ Egbert Trowe weiß aus eigener Erfahrung, dass jedes gespendete Organ für einen schwerkranken Menschen die einzige Hoffnung und die Chance auf ein neues Leben bedeutet. „Ich hoffe, dass immer mehr Menschen sich ernsthaft mit dem Thema Organspende und Spenderausweis befassen und ich wünsche mir, dass die Überprüfung der Leberwerte bei Routine-Untersuchungen bald auch in Deutschland zum Standard wird, damit mehr Lebererkrankungen in einem frühen Stadium erkannt und therapiert werden und so weniger Transplantationen notwendig sind.“

Und Professor Manns bekräftigt: „Wird eine Lebererkrankung früh diagnostiziert, kann sie häufig gut behandelt werden. Daher ist die Früherkennung durch einen Bluttest der erste Schritt, um eine Transplantation verzichtbar zu machen.“

10 Jahre Deutsche Leberstiftung
Die Deutsche Leberstiftung befasst sich mit der Leber, Lebererkrankungen und ihren Behandlungen. Sie hat das Ziel, die Patientenversorgung durch Forschungsförderung und eigene wissenschaftliche Projekte zu verbessern. Durch intensive Öffentlichkeitsarbeit steigert die Stiftung die öffentliche Wahrnehmung für Lebererkrankungen, damit diese früher erkannt und geheilt werden können. Die Deutsche Leberstiftung bietet außerdem Information und Beratung für Betroffene und Angehörige sowie für Ärzte und Apotheker in medizinischen Fragen. Diese Aufgaben erfüllt die Stiftung seit ihrer Gründung vor zehn Jahren sehr erfolgreich. Weitere Informationen: www.deutsche-leberstiftung.de.