Die Charité – Universitätsmedizin Berlin hat 95 Studierende mit
Deutschlandstipendien geehrt. Der ausgezeichnete Nachwuchs erhält eine
monatliche Förderung von 300 Euro, die je zur Hälfte von der
Bundesregierung und von einem privaten Förderer getragen werden. Die
Studierenden weisen sehr gute akademische Leistungen nach und engagieren
sich auf besondere Weise gesellschaftlich.

Der Dekan der Charité, Prof. Dr. Axel Radlach Pries, hat am 1. Juni 2018
elf neue Stipendien verliehen, 84 bestehende Stipendien wurden verlängert.
„Bereits seit 2011 vergeben wir Deutschlandstipendien für unsere
leistungsstarken Studierenden und können ihnen so mehr Freiraum für ein
effektives Studium ermöglichen“, erklärt Prof. Pries.

Das Deutschlandstipendium erfreut sich nach wie vor großer Beliebtheit
unter den Charité-Studierenden: Für die elf neuen Plätze gab es über 200
Bewerbungen. Janita Mintcheva hat eines der Stipendien erhalten. Sie
studiert Molecular Medicine im Master an der Charité und ist
Kurssprecherin ihres Jahrgangs. Neben dem Studium hilft sie beim Deutschen
Roten Kreuz im Senioren-Besuchsdienst. Während ihres Bachelorstudiums in
München hat sie junge Geflüchtete unterstützt. „Ich freue mich, wenn ich
Menschen aus verschiedenen Kulturen und Generationen zusammenbringen kann,
die sich sonst vielleicht nie begegnet wären. Gegenseitige Unterstützung
ist für mich ein Grundpfeiler der Gesellschaft, zu dem jeder einen Beitrag
leisten sollte“, sagt Mintcheva über ihr Engagement.

Auch Andreas Kind hat sich unter den Bewerbern durchgesetzt. Der
Humanmedizinstudent wirkt in der Fachschaftsinitiative der Studierenden
und in der Arbeitsgruppe „Zulassung“ des Prodekanats für Studium und Lehre
der Charité mit. „Die Arbeitsgruppe beschäftigt sich mit der Frage, wie
Studierende für das Medizinstudium zukünftig ausgewählt werden. Ich
versuche dabei, die Interessen der Studierenden bestmöglich zu vertreten“,
berichtet Kind.

Förderer des Deutschlandstipendiums an der Charité sind Stiftungen,
Unternehmen und Privatpersonen. Dazu gehören neben der Stiftung Charité
als langjährigem Hauptförderer die Hans-Jürgen Schulz-Stiftung, die ID
Information und Dokumentation im Gesundheitswesen GmbH & Co. KgaA, die
neubourg skin care GmbH & Co. KG, die Marburger Bund Treunhandgesellschaft
mbH, die Rechtsanwälte und Steuerberater Meyer-Köring, die Stiftung für
Nephrologie sowie Privatpersonen, unter ihnen auch Professorinnen und
Professoren sowie ehemalige Patientinnen und Patienten der Charité.

Die Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation (DGFG) klärt in ihrem
neuen Film über die Möglichkeit der postmortalen Knochen- und
Knorpelspende auf: Zwei Empfänger eines Sprunggelenk-Transplantats
erzählen ihre persönliche Geschichte und zeigen, was die Gewebespende für
ihr Leben bedeutet. Ermöglicht wurde das Projekt durch das Fundraising der
DGFG und die TraumaStiftung von Prof. Dr. med. Christian Krettek. Als
Initiator der Stiftung und Direktor der Klinik für Unfallchirurgie der
Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) ist er ebenfalls im Film zu sehen:
Prof. Krettek transplantierte den Patienten im Rahmen von Heilversuchen
von einem Gewebespender stammende Gelenktransplantate.

„Während einer Urlaubsreise in Australien bin ich kurz vor Adelaide mit
einem anderen Auto frontal zusammengestoßen. Mein rechter Fuß wurde völlig
zertrümmert. Im Zuge der Rekonstruktion mussten die Ärzte mein unteres
Sprunggelenk versteifen. Vor zwei Jahren fingen dann die massiven
Schmerzen an“, erinnert sich Jessica Alvarez-Korzinovski. „Bei jedem
Schritt hatte ich Schmerzen, als ob mir jemand einen Dolch unten in den
Fuß gestochen hätte. Ich war nicht einmal mehr in der Lage, mit meinen
Zwillingen auf den Spielplatz zu gehen.“ Auch Justin Peine erinnert sich
zurück an seinen Unfall: „Wir wollten zum See und sind abseits des Weges
gegangen. Durch das hohe Gras haben wir die vielen Baugräben nicht
gesehen. Das nächste, woran ich mich erinnern kann, war, dass mein Fuß in
eine andere Richtung gezeigt hatte. Dann ist mir auch schon schwarz vor
Augen geworden.“ Für die Freunde des damals 19-Jährigen ging das Leben
weiter. Für Justin Peine blieb die Welt erst einmal stehen.

Erfolgreiche Transplantation dank innovativem Verfahren und Gewebespende

Prof. Krettek und sein Team der Unfallchirurgie von der MHH entwickelten
ein ganz besonderes Transplantationsverfahren: „Patienten mit einem
schweren Gelenkverschleiß, bei denen kaum oder gar kein intakter eigener
Knorpel mehr vorhanden ist, wird der Gelenkknorpel mit einer dünnen
Knochenschicht eines Gewebespenders verpflanzt. Über eine besondere Form
der Kultivierung werden die Knorpelzellen des Gewebespenders nach der
Entnahme bis zur Transplantation am Leben gehalten. Insbesondere junge
Patienten werden vor einem frühzeitigen künstlichen Gelenkersatz bewahrt“,
erläutert Prof. Krettek. Für die Gewinnung der Transplantate bedarf es
Expertise in der Organisation und Gewinnung der Spende sowie in der
umfassenden Aufklärung der Angehörigen: An dieser Stelle unterstützt die
DGFG das Projekt von Prof. Krettek, in dem sie die Gewebespenden
organisiert. „In unserem etablierten, bundesweiten Netzwerk stehen wir
stets in engem Austausch mit unseren Projektpartnern und helfen genau
dort, wo Gewebespenden benötigt werden. Wir freuen uns, nun schon im
dritten Jahr dieses besondere und deutschlandweit einmalige Projekt von
Prof. Krettek über unsere jahrelange Erfahrung in der Gewebespende
unterstützen und damit Patienten wie Frau Alvarez oder Herrn Peine helfen
zu können“, sagt DGFG-Geschäftsführer Martin Börgel.

Voraussetzung zur Knochen-, Knorpel- und Sehnenspende

Das maximale Spenderalter bei der Knochen-, Knorpel- und Sehnenspende
liegt bei etwa 65 Jahren. Bis zu 24 Stunden nach Todeseintritt kann eine
solche Gewebespende erfolgen. Kommt ein Verstorbener für die Knochen-,
Knorpel- und Sehnenspende in Frage, halten Koordinatoren der DGFG
Rücksprache mit Prof. Krettek und seinem Team. Die Angehörigen werden dann
über die Möglichkeit der Spende dieser Gewebe aufgeklärt. Stimmen sie der
Spende zu, erfolgt die Entnahme. Bei der Entnahme handelt es sich, wie
auch bei lebenden Patienten, um eine OP, bei der die Wunden anschließend
operativ ästhetisch verschlossen werden. Der Verstorbene wird wieder
würdevoll hergestellt. Prof. Krettek liegt die Aufklärung zu diesem Thema
sehr am Herzen: „Viele Menschen wissen gar nicht, dass Gewebespende und
insbesondere Gelenkspende so vielen Menschen helfen kann und deswegen ist
es ganz besonders wichtig, darauf hinzuweisen.“

Heute kann Jessica Alvarez wieder schmerzfrei und ohne Probleme mit ihren
Kindern auf den Spielplatz gehen. „Diese Möglichkeit der Gewebespende und
-transplantation war sehr wichtig für mein Leben. Ich denke da jeden Tag
dran und bin unheimlich dankbar dafür.“ Auch Justin Peine kann mit Anfang
20 nun endlich unbeschwert ins Leben starten: „Jetzt, nach drei Jahren
wieder einmal gegen den Ball zu treten, das ist ein Gefühl, das ist
einfach unbeschreiblich für mich. Ich kann wieder Sport treiben, laufen,
Berg auf, Berg ab, ich kann wieder arbeiten gehen, eigentlich wie ein ganz
normaler Mensch, als wäre nichts gewesen.“

Ins Leben gerufen wurde die TraumaStiftung 2004 von Unfallchirurg Prof.
Dr. Christian Krettek. Seit 2000 ist er Direktor der Unfallchirurgischen
Klinik der MHH. Im Mittelpunkt der TraumaStiftung steht die Förderung von
Wissenschaft und Forschung, die Entwicklung und Anwendung neuer
Behandlungsmethoden und die Verbreitung von Erkenntnissen und gewonnenem
Wissen aus den geförderten Projekten.

Die DGFG ist eine unabhängige, gemeinnützige Gesellschaft, die seit 1997
die Gewebespende und -transplantation in Deutschland fördert. Auf der
Basis des Gewebegesetzes von 2007 sind alle Tätigkeiten und Ablaufprozesse
der Gewebespende gesetzlich geregelt. Für alle Gewebezubereitungen gilt
das Handelsverbot. Die DGFG vermittelt ihre Transplantate über eine
zentrale Vermittlungsstelle mit einer bundesweiten Warteliste. Allein 2017
konnte die DGFG über 4.700 Gewebepräparate zur Transplantation vermitteln.
Jede medizinische Einrichtung in Deutschland kann Gewebe von der DGFG
beziehen. Gesellschafter sind das Universitätsklinikum Carl Gustav Carus
Dresden, das Universitätsklinikum Leipzig, die Medizinische Hochschule
Hannover, die Universitätsmedizin Rostock sowie das Dietrich-Bonhoeffer-
Klinikum Neubrandenburg.

Kommt das Herz eines Menschen, der älter als 60 Jahre ist, für eine
Organspende in Frage? Die Expertenantwort lautet: Grundsätzlich ja.
„Entscheidendes Kriterium ist nicht das Alter, sondern der biologische
Zustand des Spenderorgans. Voruntersuchungen klären nicht zumutbare
Vorerkrankungen“, bestätigt Prof. Dr. med. Dr. h.c. Friedhelm Beyersdorf
vom Wissenschaftlichen Beirat der Deutschen Herzstiftung und Ärztlicher
Direktor der Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie am Universitäts-
Herzzentrum Freiburg – Bad Krozingen zum bundesweiten Tag der Organspende
am 2. Juni 2018. Die Herzstiftung appelliert an die Bevölkerung, unbedingt
einen Organspendeausweis bei sich zu tragen. Der Ausweis kann kostenfrei
unter www.herzstiftung.de/organspendeausweis.html (Tel. 069 955128400,
Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein.) angefordert werden. Wer über 60 Jahre
alt ist, sollte keineswegs aufgrund seines Alters auf den
Organspendeausweis verzichten und sich fragen: Kommen meine Organe für
eine Verpflanzung überhaupt in Betracht? „Um Spender zu sein, gibt es
keine Altersgrenze“, betont Herzchirurg Prof. Beyersdorf. „Außerdem geht
es bei der Zuordnung des Organs um Blutgruppe, Körpergröße und Gewicht.“

Extremer Mangel an Spenderherzen für schwer herzkranke Menschen
Hierzulande herrscht weiterhin ein „extremer Mangel“ an Spenderherzen,
klagt Herzchirurg Prof. Beyersdorf. 2017 wurden nur noch 257
Herztransplantationen (2016: 297) in ganz Deutschland durchgeführt. Den
Spenderherzen standen im selben Jahr 1.123 Patienten (am 31.12.17) auf der
aktiven Warteliste gegenüber, die auf eine Herztransplantation hofften
(Eurotransplant/DSO-Jahresbericht 2017). Nach Angaben der ärztlichen
Fachgesellschaft für Herzchirurgie (DGTHG) benötigen primär schwer
herzkranke Patienten in der Altersgruppe von 50 bis 59 Jahren ein neues
funktionsfähiges Organ, gefolgt von den 60- bis 69-Jährigen. Hinzu kommt,
dass die Sterblichkeit bei den Empfängern angestiegen ist. Die Wartezeit
für die häufig todkranken Patienten ist viel zu lang, so dass sich deren
Zustand dramatisch verschlechtert. „Wir führen 90 Prozent aller
Transplantationen bei Empfängern durch, die auf der Intensivstation
liegen“, berichtet der Transplantationsexperte.

Akzeptanz auch „grenzwertiger“ Organspender wegen zu niedriger Spenderzahl
Um gegen dieses enorme Gefälle zwischen niedriger Spender- und hoher
Empfängerzahl anzukämpfen, akzeptieren heute Transplantationszentren wie
das Universitäts-Herzzentrum Freiburg – Bad Krozingen auch „grenzwertige
Organspender“, wie Prof. Beyersdorf einräumt. Zu diesen zählen
Risikopatienten mit Nikotinkonsum oder hohem Blutdruck. Bei ihnen wird mit
Hilfe einer Herzkatheter-Untersuchung, der Koronarangiographie, abgeklärt,
ob der Organzustand eine Verpflanzung zulässt. So lassen sich
Koronarstenosen erkennen, die eine Übertragung verbieten würden. Für eine
Herzspende kommt nicht in Frage, wer eine Herzklappen- oder
Bypassoperation hinter sich hat und einen oder mehrere Stents
(Herzkranzgefäßstützen) eingesetzt bekam. „Hier ist eine Arteriosklerose
derart fortgeschritten, dass das behandelte Herz einem Empfänger nicht
mehr zuzumuten ist“, betont Prof. Beyersdorf. Schwieriger sind
Verpflanzungen der Herzen von Spendern, die über 65 Jahre alt sind. Hier
müsse jedes Transplantationszentrum selbst über den Zustand des Organs
befinden und dann entscheiden.

Service-Tipp: Der Ratgeber „Das schwache Herz: Diagnose und Therapie der
Herzinsuffizienz heute“ (160 S.) der Deutschen Herzstiftung informiert
über die Herztransplantation und Herzunterstützungssysteme. Der Band ist
kostenfrei anzufordern unter www.herzstiftung.de/herzschwaeche-therapie
oder per Tel. unter 069 955128400 und per E-Mail unter
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