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Wie Bewegung zum Blutdruck-Medikament wird

Auch in höherem Alter senkt Sport den Blutdruck effektiv – Herzstiftung
klärt über empfehlenswerte Sportarten und Trainingsumfang auf

Regelmäßige Bewegung gilt als das ideale Mittel, um den Blutdruck zu
senken und das Herz-Kreislauf-System gesund zu halten. Bei leichtem
Bluthochdruck unter 160 mmHg systolisch wird eine Änderung des Lebensstils
häufig sogar als einzige Maßnahme verordnet, wenn keine weiteren
Risikofaktoren vorliegen. „Bewegung ist das ideale ,Medikament‘ für das
Herz-Kreislauf-System, weil man damit effektiv – optimalerweise im
Zusammenspiel mit weiteren Lebensstilmaßnahmen wie gesunde Ernährung – den
Risikokrankheiten für Herzinfarkt und Schlaganfall vorbeugt: allen voran
Bluthochdruck, Diabetes und Übergewicht“, betont der Kardiologe Prof. Dr.
med. Thomas Voigtländer, Vorstandsvorsitzender Deutschen Herzstiftung
anlässlich der bundesweiten Herzwochen. Welche Sportarten für Patienten
mit Bluthochdruck geeignet sind, wie oft man trainieren sollte und welche
weiteren Maßnahmen und Therapien den Blutdruck senken können, darüber
informiert die Deutsche Herzstiftung in den Herzwochen vom 1.-30. November
unter dem Motto „Herz unter Druck“ mit zahlreichen Informations- und
Veranstaltungsangeboten unter www.herzstiftung.de/herzwochen2021

Das „Medikament Sport“ wirkt in jedem Alter effektiv
Relativ neu ist die Erkenntnis, dass Bewegung auch in höherem Alter einen
messbaren Effekt auf den Blutdruck hat, und zwar auch dann, wenn
Medikamente kaum noch wirken. „Auch bei Patienten, die schlecht auf
Medikamente ansprechen, senkt regelmäßiges Ausdauertraining den
Blutdruck”, erklärt Professor Dr. med. Timm H. Westhoff, Direktor der
Medizinischen Klinik I im Marien-Hospital Herne des Universitätsklinikums
der Ruhr-Universität Bochum. Die Wirkung von körperlicher Aktivität auf
den Blutdruck ist durch Studien gut belegt. Zwar steigt der Blutdruck
während der Belastung kurzfristig an, sinkt danach aber durch verschiedene
Anpassungsprozesse für einige Zeit unter das Ausgangsniveau. Wie stark die
Werte sich verringern, hängt auch vom Ausgangsblutdruck ab: So sinkt der
obere Wert (systolisch) bei Menschen mit normalem Blutdruck um
durchschnittlich 3 mmHg, der untere Wert (diastolisch) um rund 2 mmHg. Bei
Menschen mit hohem Blutdruck ist die Abnahme deutlich höher, sie beträgt 7
bis 8 mmHg systolisch und 5 mmHg diastolisch. „Je höher der
Ausgangsblutdruck, desto höher die Blutdrucksenkung”, fast Prof. Westhoff
die Ergebnisse verschiedener Studien zusammen.
Dass das „Medikament“ Sport” auch in fortgeschrittenem Alter äußerst
effektiv wirkt, konnte eine Studie aus dem Jahr 2007 an 54
Bluthochdruckpatienten im Alter von über 60 Jahren belegen: Ein dreimal
wöchentliches Training senkte den Blutdruck in der 24-Stunden-Messung
sogar um 9 mmHg systolisch und um 5 mmHg diastolisch. (1)

Welche Ausdauersportarten sind ratsam?
Vor allem Ausdauersportarten wie Laufen, Walken, Radfahren oder Schwimmen
haben einen messbaren Einfluss auf den Blutdruck und gelten als besonders
empfehlenswert. Maßgeblich für den Erfolg ist, die Sportart regelmäßig und
langfristig zu betreiben. Die Deutsche Herzstiftung empfiehlt, sich
mindestens dreimal pro Woche für 30 bis 45 Minuten bei moderater
Intensität zu bewegen. Als ideale Belastungsintensität gilt ein Training
bei etwa 70 Prozent der maximalen Herzfrequenz. Da diese in der Regel nur
geschätzt werden kann, gilt als Faustregel: Man sollte sich während der
Belastung noch unterhalten können – kurz: „Laufen, ohne zu schnaufen”.

Auch leichtes Krafttraining hat einen positiven Effekt
Wer an den genannten Sportarten keine Freude findet, kann auch Gymnastik
oder Sportspiele mit geringer Belastung wie Tischtennis oder Golf wählen.
Sogar leichtes Krafttraining hat einen positiven Effekt, wenn es richtig
durchgeführt wird. „Lange Zeit wurde Bluthochdruckpatienten von einem
Krafttraining mit isometrischen Übungen, etwa Liegestütz, abgeraten”,
erklärt Prof. Westhoff: „Man fürchtete Blutdruckspitzen”. Dieses Dogma sei
aber mittlerweile gefallen. Auch ein Kraftausdauertraining niedriger
Intensität könne den Blutdruck senken und das Ausdauertraining ergänzen.
Da es vorwiegend bei hochnormalem Blutdruck (bis 139/89 mmHg) oder bei
leichtem Bluthochdruck (bis 159 mmHg) empfohlen wird, sollten sich
Patienten von ihrem Arzt oder ihrer Ärztin individuell beraten lassen.
Grundsätzlich ungeeignet bei Bluthochdruck sind hingegen
Maximalkrafttraining, beispielsweise Gewichtheben, sowie Sportspiele mit
hoher Belastung, wie Squash oder Eishockey.          (cme)

Herzwochen-Broschüre zu Bluthochdruck – die stille Gefahr
Zu den vielfältigen Herzwochen-Angeboten zählt die Broschüre
„Bluthochdruck: Herz und Gefäße schützen“, in der renommierte
Bluthochdruckexperten laienverständlich über Ursachen, Diagnose und
Therapie des Bluthochdrucks informieren. Ein weiterer Schwerpunkt ist die
Prävention.  Die 130 Seiten umfassende Broschüre kann bei der Herzstiftung
kostenfrei angefordert werden unter www.herzstiftung.de/bestellung oder
per Mail unter Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein. oder Tel. 069 955128-400.

Die Herzwochen unter dem Motto „Herz unter Druck“ richten sich an alle,
denn jeder kann – auch bereits im Kindesalter – von Bluthochdruck und den
daraus schwerwiegenden Folgen betroffen sein. An der Aufklärungskampagne
beteiligen sich Kliniken, niedergelassene Kardiologen, Krankenkassen und
Betriebe. Infos zu Vortragsveranstaltungen, Online-Beiträgen,
Telefonaktionen und Ratgeber-Angebote (Text, Video, Audio) sind unter
www.herzstiftung.de/herzwochen2021 abrufbar oder per Tel. 069 955128-333
zu erfragen.

Informieren Sie sich in den sozialen Medien über die Herzwochen der
Herzstiftung unter:
https://www.facebook.com/deutsche.herzstiftung/
https://www.youtube.com/user/DeutscheHerzstiftung
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Experten-Videos zum Herzwochen-Thema Bluthochdruck sind erreichbar unter
www.herzstiftung.de/herzwochen2021-videos

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Berufsrisiko Bluthochdruck: Arbeit treibt Blutdruck in die Höhe

Arbeitsbedingungen beeinflussen den Blutdruck. Herzstiftung informiert,
welche Berufsgruppen gefährdet sind

Ob Stress, Lärm oder Konkurrenzdruck: Ungünstige Arbeitsbedingungen,
beeinflussen den Blutdruck und können Hypertonie (Bluthochdruck) auslösen.
Dies wiederum erhöht langfristig das Risiko für Herz-Kreislauf-
Erkrankungen. Umgekehrt kann ein bestehender Bluthochdruck für bestimmte
Berufsgruppen gefährlich werden. Am besten untersucht sind diese
Zusammenhänge bei Schichtarbeitern: „Studien haben bei
Nachtschichtarbeitern eine deutlich gesteigerte Rate an Herzerkrankungen
ermittelt”, bestätigt Prof. Dr. med. Gerd Bönner vom Wissenschaftlichen
Beirat der Deutschen Herzstiftung. Insbesondere bei längeren
Nachtschichtphasen werde das vegetative Nervensystem, und damit auch der
Blutdruck, negativ beeinflusst. Weitere Informationen über den
Zusammenhang zwischen Arbeitsbedingungen und Blutdruck sowie Tipps, wie
Arbeitnehmer und Arbeitgeber das Risiko reduzieren können, gibt die
Deutsche Herzstiftung anlässlich der bundesweiten Herzwochen unter dem
Motto „Herz unter Druck” unter www.herzstiftung.de/herzwochen2021 und in
dem aktuellen Herzwochen-Ratgeber „Bluthochdruck: Herz und Gefäße
schützen”. Der Ratgeber kann kostenfrei bei der Herzstiftung unter
www.herzstiftung.de/bestellung oder per Tel. 069 955128-400 angefordert
werden.

Gesundheitsschäden durch Schichtarbeit verhindern
Schichtarbeit ist in zahlreichen Berufsfeldern üblich. Bei einigen
Modellen – insbesondere bei dem weit verbreiteten Zweischichtmodell mit
frühen und späten Arbeitsschichten von jeweils acht Stunden – wird der
Biorhythmus wenig oder gar nicht beeinträchtigt. Anders sieht es aus, wenn
Arbeitnehmer auch in Nachtschichten zwischen 22 und 6 Uhr arbeiten müssen.
Der Biorhythmus kann sich auf die veränderte Schlaf-Wach-Situation nur
verzögert anpassen: „Wie beim ‘Jetlag’ nach Langstreckenflügen über
mehrere Zeitzonen wird bei wiederholten Umstellungsphasen im Schichtdienst
das vegetative Nervensystem belastet”, erklärt Prof. Bönner. Die Folge
könnten Störungen in der Regulation von Blutdruck, Puls oder Verdauung
sein.
Am wenigsten belastet eine Nachtschichtphase von ein bis drei Nächten. In
dieser kurzen Zeit stellt sich der innere Biorhythmus nicht um. Bei
längeren Nachtschichtphasen von fünf bis sieben Tagen hingegen steigt das
gesundheitliche Risiko. Um Gesundheitsschäden zu vermeiden, sollten sich
Schichtarbeiter einen festen Schlafrhythmus angewöhnen. In Phasen mit
Nachtarbeit ist eine Schlafphase von mindestens viereinhalb bis sechs
Stunden direkt nach der Arbeit empfehlenswert. Einige Menschen profitieren
von einer zusätzlichen Schlafphase direkt vor der nächsten Schicht.

Lärm, psychischer Stress belasten Arbeitnehmer
Körperlich harte Arbeit, Lärm und psychische Belastungen am Arbeitsplatz
sind weitere Faktoren, die den Blutdruck in die Höhe treiben können. So
führt anhaltender Lärm beispielsweise zu einem beschleunigten Herzschlag,
einem Anstieg des Blutdrucks sowie, in schweren Fällen, zu
Fettstoffwechselstörungen. Als Folge können Herzerkrankungen und
Stoffwechselerkrankungen auftreten. Die einzige Möglichkeit, diese
Auswirkungen zu verhindern, ist ein effektiver Lärmschutz am Arbeitsplatz.
In Einzelfällen kann es nötig sein, den Arbeitsplatz zu wechseln.
Vielfältiger und schwerer zu fassen sind psychische Belastungen am
Arbeitsplatz. Arbeiten unter starkem Zeitdruck, Konkurrenzdruck, Mobbing
oder ein drohender Arbeitsplatzverlust sind nur einige Beispiele hierfür.
Auch ein Missverhältnis zwischen hohen Anforderungen einerseits und einem
geringen Handlungsspielraum andererseits gilt als belastend und kann zu
Bluthochdruck führen. So wurden bei Mitarbeitern, die am Arbeitsplatz
hohen Anforderungen ausgesetzt sind, aber kaum Möglichkeiten haben,
Entscheidungen zu treffen, vermehrt Blutdruckanstiege und Herzinfarkte
beobachtet.

Bluthochdruck am Arbeitsplatz kann zum Problem werden
Ein bereits bestehender Bluthochdruck sollte – schon allein wegen
möglicher Folgeschäden – immer angemessen behandelt und überwacht werden.
In einigen Berufen ist dies besonders wichtig, da eine Hypertonie
problematisch oder sogar gefährlich werden kann. Dies sind insbesondere
die folgenden:
- Berufskraftfahrer, Lokführer und Piloten sowie weitere Berufe mit Fahr-
und Steuerungstätigkeit
- Berufe mit Arbeiten in großer Höhe, beispielsweise auf Gerüsten, Dächern
oder Leitern
- Arbeiten an laufenden Maschinen, elektrischen Anlagen, an Hochöfen und
offenen Feuern

Auch bei Arbeiten in Lärmzonen, in großer Hitze oder Kälte sowie bei
großen klimatischen Schwankungen sollte der Blutdruck regelmäßig
kontrolliert und optimal eingestellt werden. Das Gleiche gilt für das
Arbeiten im 24-Stunden-Schichtdienst.

Spezielle Regelungen für Beamte
Besondere Regelungen gelten für Beamte: Sie müssen vor ihrer Ernennung
bestimmte gesundheitliche Voraussetzungen erfüllen. Je nach Berufsfeld
kann eine Hypertonie die Eignung in Frage stellen. Auch im Nachhinein ist
eine Entlassung aus dem Beamtenverhältnis auf Widerruf oder Probe noch
möglich, wenn sich Bluthochdruckprobleme in diesen Berufsphasen
einstellen. Besonders streng sind die Regeln hier für Polizeibeamte: Sie
sind im Dienst hohen psychischen und körperlichen Belastungen ausgesetzt
und müssen teilweise lange Bereitschaftsdienste oder Notfalleinsätze
leisten. Gerade bei Außeneinsätzen kann es daher zu starken
Blutdruckanstiegen im Dienst kommen. Ein bestehender Bluthochdruck kann
die Diensttauglichkeit einschränken. Tritt die Erkrankung erst nach der
Verbeamtung auf, ist im Einzelfall zu entscheiden, ob die Arbeit im Dienst
noch möglich ist oder Beschränkungen notwendig sind.   (cme)

Herzwochen-Broschüre zu Bluthochdruck – die stille Gefahr
Zu den vielfältigen Herzwochen-Angeboten zählt die Broschüre
„Bluthochdruck: Herz und Gefäße schützen“, in der renommierte
Bluthochdruckexperten laienverständlich über Ursachen, Diagnose und
Therapie des Bluthochdrucks informieren. Ein weiterer Schwerpunkt ist die
Prävention.  Die 130 Seiten umfassende Broschüre kann bei der Herzstiftung
kostenfrei angefordert werden unter www.herzstiftung.de/bestellung oder
per Mail unter Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein. oder Tel. 069 955128-400.

Die Herzwochen unter dem Motto „Herz unter Druck“ richten sich an alle,
denn jeder kann – auch bereits im Kindesalter – von Bluthochdruck und den
daraus schwerwiegenden Folgen betroffen sein. An der Aufklärungskampagne
beteiligen sich Kliniken, niedergelassene Kardiologen, Krankenkassen und
Betriebe. Infos zu Vortragsveranstaltungen, Online-Beiträgen,
Telefonaktionen und Ratgeber-Angebote (Text, Video, Audio) sind unter
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Herzstiftungs-Podcast „imPULS – Wissen für Ihre Gesundheit“ mit einer
Podcast-Serie zum Herzwochen-Thema Bluthochdruck – Hören Sie rein!
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Schmerzkongress 2021: Cannabis weiterhin auf Rezept?

Deutscher Schmerzkongress 2021
Jahrestagung der Deutschen Schmerzgesellschaft e.V. und der Deutschen
Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft (DMKG) e.V., 19. + 20. Oktober 2021
digital, 21.-23. Oktober 2021 hybrid in Mannheim

Cannabis weiterhin auf Rezept? – Fehlende wissenschaftliche Belege versus
positive Effekte bei chronischen Schmerzen
Schmerzgesellschaft fordert konstruktiven Dialog der beteiligten
Interessensgruppen

Seit mehr als vier Jahren ist in Deutschland die Verordnung von
medizinischem Cannabis, Cannabisblüten und -extrakten sowie von
cannabisbasierten Arzneimitteln auf Rezept möglich – trotz einer fehlenden
Zulassung. Im Jahr 2022 steht die finale Auswertung der gesetzlich
geforderten Begleiterhebung an, zu der alle Ärztinnen und Ärzte
verpflichtet sind, die medizinisches Cannabis verschreiben. Etwa zwei
Drittel der 10.000 dort dokumentierten Patientinnen und Patienten
berichten über positive Effekte nach einem Jahr Behandlung – vor allem bei
chronischen Schmerzen. In hochwertigen Studien gibt es allerdings nach wie
vor keinen sicheren Wirkungsnachweis, und auch die Risiken einer
längerfristigen Behandlung sind kaum untersucht. Was das bedeutet und wie
es mit Cannabis auf Rezept im Jahr 2022 weitergeht, war Thema auf der
heutigen Online-Pressekonferenz zum Deutschen Schmerzkongress. Die Tagung
findet noch bis zum 23. Oktober digital und in hybrider Form in Mannheim
statt.

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„Die Behandlung chronischer Schmerzen mit medizinischem Cannabis steht in
einem wachsenden Spannungsfeld von finanziellen Interessen, Hoffnungen der
Betroffenen und einer nicht nachgewiesenen Effektivität“, sagt Professor
Dr. med. Frank Petzke, Leiter Schmerzmedizin an der Klinik für
Anästhesiologie der Universitätsmedizin Göttingen und Sprecher der Ad-hoc-
Kommission „Cannabis in der Medizin“ der Deutschen Schmerzgesellschaft
e.V.. Im ersten Halbjahr 2021 sei medizinisches Cannabis in Höhe von fast
90 Millionen Euro verschrieben worden. „Diese hohe Summe legt nahe, dass
ein wirtschaftlich interessanter Markt mit erheblichen Kosten für die
Solidargemeinschaft entstanden ist“, so Petzke weiter. Die Deutsche
Schmerzgesellschaft fordert deshalb einen konstruktiven Dialog der
beteiligten Interessensgruppen im Jahr 2022, an dem sie sich auch aktiv
beteiligen wird.

Derzeit zählen manche Formen der Epilepsie, schmerzhafte Spastizität bei
Multipler Sklerose und Übelkeit und Erbrechen nach Chemotherapie bei
Versagen anderer Optionen zu den Indikationen mit speziell zugelassenen
cannabisbasierten Arzneimitteln, die ärztlich direkt verordnet werden
können. Alle anderen möglichen Indikationen für eine Therapie mit
medizinischem Cannabis – einschließlich der Behandlung von Schmerzen –
benötigen ein besonderes Antragsverfahren, da keine arzneimittelrechtliche
Zulassung mit entsprechendem wissenschaftlichen Wirknachweis vorliegt.

Die gesetzlichen Hürden für die Verschreibung von Cannabis-Präparaten
wurden vor diesem Hintergrund festgelegt: Nur wenn eine schwerwiegende
Erkrankung vorliegt, für die die Standardtherapien bereits ausgeschöpft
sind oder nicht zur Anwendung kommen können, kann die Kostenübernahme bei
der Krankenkasse beantragt werden. Der Behandler muss zudem bescheinigen,
dass eine – so das Gesetz – „nicht ganz entfernt liegende Aussicht auf
eine spürbare positive Einwirkung auf den Krankheitsverlauf oder auf
schwerwiegende Symptome besteht“. Werden die Bedingungen erfüllt, steht
mittlerweile ein breites Spektrum an cannabinoidhaltigen
Fertigarzneimitteln und Zubereitungen in Form von diversen Blütenprodukten
oder standardisierten Extrakten zur Verfügung. Zahlreiche Anbieter haben
den Cannabis-Markt für sich entdeckt. Dies schaffe einerseits verbesserte
therapeutische Optionen, sagt Petzke, mache es den Behandlern und
Patienten aber auch schwer, das richtige Präparat auszuwählen.

„Patienten mit schweren Erkrankungen und Schmerzen sowie deren Ärztinnen
und Ärzte haben ein gut nachvollziehbares Interesse an einer
Behandlungsoption mit Cannabis“, sagt Petzke abschließend. Die geringe
Evidenz und die fehlende Zulassung für viele potenzielle Indikationen
erfordere aber auch eine kritische und rationale Auseinandersetzung mit
Genehmigungsverfahren, sinnvollen Indikationen, tatsächlichem Nutzen,
langfristigen Risiken und auch den Kosten der Behandlung.

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Prof. Dr. Volker Rudolph im neu ausgestatteten Herzkatheterlabor  (Marcel Mompour).  HDZ NRW

Kardiologischer Schwerpunkt auf dem neuesten Stand

Prof. Dr. Volker Rudolph im neu ausgestatteten Herzkatheterlabor  (Marcel Mompour).  HDZ NRW
Prof. Dr. Volker Rudolph im neu ausgestatteten Herzkatheterlabor (Marcel Mompour). HDZ NRW

Neue Herzkatheteranlage am HDZ NRW – Spezialgebiete des Teams von Prof.
Rudolph sind kathetergestützte Klappenverfahren und Eingriffe an den
Herzkranzgefäßen

Mit insgesamt sieben hochmodernen Herzkatheteranlagen zählt das Herz- und
Diabeteszentrum NRW (HDZ NRW), Bad Oeynhausen, im Fachbereich der
Interventionellen Kardiologie ohnehin zu den führenden und am besten
ausgestatteten Spezialeinrichtungen bundesweit. Sein jüngstes Schmuckstück
unter den Arbeitsgeräten nahm Prof. Dr. Volker Rudolph, Direktor der
Klinik für Allgemeine und Interventionelle Kardiologie/Angiologie, dabei
erst vor wenigen Tagen in Betrieb.

Die rund eine Million Euro teure Anlage der neuesten Generation (Artis
icono, Hersteller Siemens Healthineers) stellt dem Klinikdirektor und
seinem Team in Bad Oeynhausen nicht nur eine der  strahlungsärmsten
Medizintechniken zur Verfügung. Sie bietet auch erweiterte
Anwendungsmöglichkeiten und technische Finessen, die eine besonders
sichere und schonende Patientenversorgung gewährleisten und den
Herzspezialisten die Arbeit im Katheterlabor erleichtern. Im Zuge des
Austauschs der Anlage im Herzkatheterlabor 1 sind auch zwei weitere,
nebeneinander liegende Laboreinheiten aufwendig saniert und u.a. mit neuer
Lüftungs- und Brandschutztechnik ausgestattet worden.

Haupteinsatzbereich der neuen Anlage ist die kathetergestützte
Untersuchung und Behandlung bei koronarer Herzkrankheit. Dieser Bereich
hat in den letzten Jahren einen großen Wandel durchlaufen. Dabei geht es
immer mehr darum, den genauen Mechanismus zu verstehen, der die
Beschwerden der Patientinnen und Patienten erklärt, und daraus eine
gezielte Therapie abzuleiten. So muss nicht jede Engstelle, die in der
Angiographie gesehen wird, behandelt werden, sondern es kommt darauf an,
ob die Engstelle den Blutfluss auch relevant behindert.  In manchen Fällen
kommen die Beschwerden auch nicht von Verengungen der in der Angiographie
darstellbaren „großen“ Herzkranzgefäße, sondern von den nur unter dem
Mikroskop sichtbaren, im Herzmuskel liegenden „kleinen“ Herzkranzgefäßen.
„Unsere neue Katheteranlage liefert uns dabei alle modernen Optionen,
sowohl die großen als auch die kleinen Kranzgefäße optimal zu untersuchen
und so eine differenzierte Diagnostik und Therapie für unsere Patienten
durchzuführen“, sagt Professor Rudolph. Insbesondere für die Behandlung
sehr komplexer Fälle, wie im Falle starker Verkalkungen oder chronisch
verschlossener Herzkranzgefäße, seien durch den Umbau die Möglichkeiten
weiter ausgeweitet worden.

„Auch für unseren Schwerpunkt der kathetergestützten Herzklappenverfahren
hat der Umbau mehr Raum geschaffen“, betont Professor Rudolph. „Als
schonende Alternative zu einer herzchirurgischen Operation lassen sich
mittlerweile viele Herzklappenfehler mit dem Herzkatheter behandeln.“
Während immer häufiger die kathetergestützte Implantation der Aortenklappe
(TAVI) von Kardiologen und Herzchirurgen gemeinsam in den beiden Hybrid-
OP-Sälen des HDZ NRW durchgeführt wird, erfolgen kathetergestützte
Eingriffe an der Mitral- und Trikuspidalklappe in aller Regel im
Herzkatheterlabor.  Allein 700 Mal jährlich werde ein Aortenklappenersatz
im TAVI-Zentrum des HDZ NRW durchgeführt. „Das Verfahren ist die Methode
der Wahl bei hochbetagten Patienten, für die eine große Herzoperation ein
zu hohes Risiko bedeuten würde.“

Gleichfalls sei das HDZ ein von der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie
zertifiziertes Zentrum für die kathetergestützte Mitralklappentherapie.
„Aber auch die Undichtigkeit der Trikuspidalklappe kann mittlerweile mit
verschiedenen Verfahren per Katheter behandelt werden“, betont Rudolph.
Knapp zweihundert Eingriffe an Mitral- und Trikuspidalklappe werden
mitterweile jährlich am HDZ NRW durchgeführt.
Herzensanliegen des Kardiologen sei es jedoch nicht allein, die
interventionellen Eingriffe so sicher und schonend wie möglich
durchzuführen, sondern ein besonderes Augenmerk auf die Vorsorge zu
richten. „Mit der richtigen Information und Aufklärung zu einem dauerhaft
gesunden Lebensstil, zur korrekten Einnahme und Dosierung von Medikamenten
und den entsprechenden Vorsorgeuntersuchungen beim Hausarzt kann man schon
sehr viel für die eigene Herzgesundheit tun“, so der Kardiologe. Ansonsten
seien Betroffene im Falle von notwendigen Eingriffen am Herzen
grundsätzlich gut beraten, ein auf diese Verfahren spezialisiertes Zentrum
aufzusuchen.

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Als Spezialklinik zur Behandlung von Herz-, Kreislauf- und
Diabeteserkrankungen zählt das Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-
Westfalen (HDZ NRW), Bad Oeynhausen (Ruhr-Universität Bochum) mit 35.000
Patienten pro Jahr, davon 14.600 in stationärer Behandlung, zu den größten
und modernsten Zentren seiner Art in Europa. Als eines der größten
Herzklappenzentren in Deutschland bietet das HDZ NRW mit jährlich etwa
2.000 konventionellen und kathetergestützten Herzklappen-Eingriffen bei
Patienten aller Altersstufen das gesamte Spektrum in der Behandlung von
Herzklappenerkrankungen an.

Die Kardiologie am HDZ NRW wird durch zwei Fachkliniken vertreten:
Die Klinik für Elektrophysiologie/Rhythmologie des HDZ NRW (Direktor:
Univ.-Prof. Dr. med. Philipp Sommer) ist spezialisiert auf die Behandlung
von Herzrhythmusstörungen mit einem Leistungsspektrum von rd. 1.500
Ablationen jährlich.
Die Klinik für Allgemeine und Interventionelle Kardiologie/Angiologie des
HDZ NRW unter der Leitung von Univ.-Prof. Dr. med. Volker Rudolph ist auf
die Behandlung der Koronaren Herzkrankheit, Herzklappenfehler,
Herzmuskelerkrankungen und entzündliche Herzerkrankungen ausgerichtet. In
der Klinik werden jährlich mehr als 5.000 kathetergestützte Verfahren
durchgeführt. Modernste diagnostische und bildgebende Verfahren sowie alle
modernen Kathetertechniken sichern die bestmögliche und schonende
medizinische Versorgung der Patienten. Die Klinik ist Europäisches und
Nationales Exzellenz-Zentrum zur Bluthochdruckbehandlung, anerkanntes
Brustschmerzzentrum (CPU – Chest Pain Unit), als überregionales Zentrum
zur Herzinsuffizienzbehandlung sowie zur Versorgung Erwachsener mit
angeborenem Herzfehler (EMAH) zertifiziert.

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